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乳腺結(jié)節(jié)鈣化要手術(shù)嗎
病情描述:
乳腺結(jié)節(jié)鈣化要手術(shù)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

    多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)鈣化無須手術(shù)，是否需要手術(shù)主要與鈣化形態(tài)、結(jié)節(jié)大小、影像學分類等因素有關(guān)。

    1. 鈣化形態(tài)：

    良性鈣化多呈散在點狀或環(huán)形，惡性鈣化常表現(xiàn)為簇狀、線樣分支狀，后者需結(jié)合活檢結(jié)果評估手術(shù)必要性。

    2. 結(jié)節(jié)大?。?/h3>

    超過10毫米的實性結(jié)節(jié)合并可疑鈣化時手術(shù)概率較高，5毫米以下結(jié)節(jié)多建議定期隨訪觀察。

    3. 影像學分類：

    BI-RADS 4類以上需穿刺或手術(shù)，3類以下以每6-12個月超聲復查為主，哺乳期女性可能出現(xiàn)生理性鈣化。

    4. 高危因素：

    有乳腺癌家族史或BRCA基因突變者，即使鈣化特征良性也可能建議預防性切除，需結(jié)合腫瘤標志物綜合判斷。

    日常避免高雌激素食物攝入，選擇無鋼圈文胸減少局部壓迫，建議每年進行乳腺專項體檢配合影像學復查。

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