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無菌性關節(jié)炎治療的方法
病情描述:
無菌性關節(jié)炎治療的方法
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    無菌性關節(jié)炎可通過物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式干預。無菌性關節(jié)炎通常由關節(jié)勞損、免疫異常、代謝紊亂、感染后反應等原因引起。

    1、物理治療

    急性期建議關節(jié)制動并冰敷，慢性期可采用熱療或超聲波治療。關節(jié)勞損引起的無菌性炎癥需減少負重活動，配合低頻脈沖電刺激緩解疼痛。

    2、藥物治療

    非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可控制炎癥，嚴重者可短期使用潑尼松等糖皮質激素。免疫異常導致的關節(jié)炎可能需甲氨蝶呤等免疫抑制劑。

    3、關節(jié)腔注射

    反復發(fā)作的膝關節(jié)炎癥可考慮玻璃酸鈉注射潤滑關節(jié)，合并滑膜增生時可行曲安奈德聯(lián)合利多卡因封閉治療。需嚴格無菌操作避免繼發(fā)感染。

    4、手術治療

    關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于藥物控制不佳的頑固病例，晚期關節(jié)畸形者可能需人工關節(jié)置換。感染后反應性關節(jié)炎通常無須手術干預。

    日常注意關節(jié)保暖，肥胖患者需控制體重減輕關節(jié)負荷，適度進行游泳等低沖擊運動有助于維持關節(jié)功能。

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