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二尖瓣前葉脫垂可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。輕度患者通常無需特殊處理,中重度需根據(jù)病情選擇個(gè)體化方案。
β受體阻滯劑如美托洛爾可緩解心悸,抗凝藥華法林預(yù)防血栓,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利改善心臟負(fù)荷。藥物需在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。
限制咖啡因和酒精攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制血壓血糖。建議進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每日不超過30分鐘。
每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)瓣膜反流程度變化。出現(xiàn)呼吸困難、胸痛加重時(shí)需立即就診。
嚴(yán)重反流伴心功能下降者需行二尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,傳統(tǒng)開胸手術(shù)適用于復(fù)雜病例。
保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過2克,避免提重物和情緒激動(dòng),睡眠時(shí)墊高枕頭可減輕夜間胸悶癥狀。