70歲患者通??赡褪?-6個周期化療,實際承受次數(shù)與基礎(chǔ)疾病控制情況、腫瘤類型及分期、化療方案強度、器官功能狀態(tài)等因素相關(guān)。
合并高血壓、糖尿病等慢性病者需優(yōu)先控制原發(fā)病,穩(wěn)定狀態(tài)下可考慮減量化療方案。
對化療敏感的淋巴瘤、乳腺癌等可能完成標(biāo)準(zhǔn)療程,晚期胰腺癌等常需縮短周期。
含鉑類方案可能限制為4周期,口服卡培他濱等溫和方案或可延長至6-8周期。
骨髓儲備、肝腎功能達標(biāo)是關(guān)鍵,每2周期需評估耐受性并調(diào)整劑量。
老年化療需配合營養(yǎng)支持與定期監(jiān)測,建議采用多學(xué)科診療模式制定個體化方案。