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心臟ct能查出心梗嗎

女，42歲

病情描述:

心臟ct能查出心梗嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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郝盼盼主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

心臟CT可以查出心梗，主要通過冠狀動脈CTA檢查血管狹窄或閉塞，但確診需結(jié)合心肌酶譜、心電圖等綜合評估。
1、檢查原理：
心臟CT通過造影劑顯影冠狀動脈，能清晰顯示血管狹窄程度、斑塊性質(zhì)及血流情況，對急性或陳舊性心梗有較高檢出率。
2、技術(shù)類型：
64排以上CT可完成冠脈造影，雙源CT能減少運(yùn)動偽影，增強(qiáng)掃描對心肌缺血的診斷準(zhǔn)確性超過90%。
3、診斷局限：
對微小心肌梗死或非ST段抬高型心?？赡苈┰\，鈣化斑塊會影響?yīng)M窄程度判斷，需結(jié)合其他檢查明確。
4、臨床價值：
作為無創(chuàng)檢查可替代部分導(dǎo)管造影，適用于胸痛初篩、支架術(shù)后隨訪，但對急診心梗首選仍是心電圖+心肌酶檢測。
檢查前需空腹4小時，評估腎功能后再注射造影劑，檢查后多飲水促進(jìn)造影劑排泄，若有過敏史需提前告知醫(yī)生。

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