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冠心病前期癥狀主要有胸悶、活動后氣短、心前區(qū)隱痛、心悸等表現(xiàn),通常由冠狀動脈血流受限導(dǎo)致心肌供氧不足引起。
冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血時,可能引發(fā)胸部壓迫感,尤其在情緒激動或體力活動后加重。建議控制血壓血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等藥物。
心肌供血不足時可能出現(xiàn)爬樓梯或快步走時呼吸困難,與心臟泵血功能下降有關(guān)。需戒煙限酒,必要時使用硝酸甘油、曲美他嗪、阿司匹林等改善心肌灌注。
冠狀動脈痙攣或斑塊形成可能導(dǎo)致胸前區(qū)鈍痛,持續(xù)時間多在數(shù)分鐘內(nèi)。需排查高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,可選用氯吡格雷、瑞舒伐他汀、尼可地爾等藥物。
心肌缺血可能誘發(fā)心律失常,表現(xiàn)為心跳漏搏感或心律不齊。建議完善動態(tài)心電圖檢查,根據(jù)結(jié)果使用胺碘酮、普羅帕酮、地爾硫卓等抗心律失常藥。
日常需保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運動,定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。