孕婦甲狀腺功能對(duì)胎兒神經(jīng)發(fā)育和母體代謝調(diào)節(jié)至關(guān)重要,甲狀腺激素異常可能引發(fā)妊娠期甲減、甲亢、甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病。
妊娠早期胎兒依賴母體甲狀腺激素促進(jìn)大腦發(fā)育,甲減可能導(dǎo)致后代智力低下或發(fā)育遲緩,需通過左甲狀腺素鈉替代治療并定期監(jiān)測(cè)TSH水平。
甲狀腺激素參與基礎(chǔ)代謝率調(diào)節(jié),妊娠期需求增加30%-50%,甲亢易引發(fā)心悸消瘦,可選用丙硫氧嘧啶控制激素水平。
未控制的甲減可能誘發(fā)妊娠高血壓、胎盤早剝,甲亢增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需在孕前及孕早期完成甲狀腺功能篩查。
約5%-10%產(chǎn)婦出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能異常,表現(xiàn)為產(chǎn)后抑郁或乳汁分泌減少,多數(shù)可在12-18個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)。
建議孕婦在孕8周前完成甲狀腺功能檢查,日常保證碘鹽和海帶紫菜等含碘食物攝入,避免過量十字花科蔬菜影響碘吸收。