前列腺癌的內(nèi)分泌治療
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73歲的老趙十年前因尿頻、尿急、夜間排尿增多等癥狀，到醫(yī)院進(jìn)行就診，被確診為前列腺肥大，曾進(jìn)行過一系列治療，但均未能根治，不過并未對生活造成多大的影響，情況于3個(gè)月前發(fā)生改變，老趙在小便時(shí)感到排尿困難。
感到情況不妙的老趙第二天在兒子陪同下到醫(yī)院進(jìn)行就診，根據(jù)老趙反應(yīng)的情況，醫(yī)生為其進(jìn)行了前列腺部位的相關(guān)檢查，檢查顯示PSA(前列腺特異抗原)為48，F(xiàn)PSA(游離前列腺特異性抗原)為2.26，F(xiàn)/TPSA為5.2，顯示出較高的前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
核磁共振檢查提示前列腺外周帶異常信號，前列腺體積增大，大小為4.3cm*3.8cm*3.6cm，中央帶體積明顯增大，信號不均，增強(qiáng)不均勻強(qiáng)化。左側(cè)外周帶上方可見大小約為1.1cm*0.8cm的低信號節(jié)灶，增強(qiáng)后可見強(qiáng)化。外周帶與中央帶分界清晰，前列腺被膜完整，周圍脂肪間隙正常，膀胱充盈尚可，囊壁未見明顯增厚，腔內(nèi)未見異常信號影，盆腔未見積液，未見明顯增大淋巴結(jié)。
然后通過骨掃描，未見轉(zhuǎn)移，因此為患者制定治療方案，經(jīng)綜合考慮為其進(jìn)行了內(nèi)分泌治療，幸運(yùn)的是治療一直很順利。
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前列腺晚期能活多久
前列腺晚期指前列腺癌晚期，存活時(shí)間并不能完全來預(yù)測。前列腺癌病人對治療的反應(yīng)都是不一樣。對治療的反應(yīng)首先取決于病理類型，多數(shù)情況下前列腺癌的內(nèi)分泌治療對放療敏感的，對其他的一些治療也是敏感的，長期存活時(shí)間相對較長。多數(shù)情況下前列腺癌，是內(nèi)分泌依賴的腫瘤，對于一些抗雄激素治療是較敏感的，這些患者盡管是晚期的經(jīng)過內(nèi)分泌治療，再結(jié)合其他的治療放療、化療，可以讓生存期明顯延長。對于內(nèi)分泌治療不敏感，盡管用內(nèi)分泌，放療、化療治療，還是控制不了前列腺癌的進(jìn)展。
前列腺放療的副作用
大部分前列腺癌患者在進(jìn)行放療以后，都有可能會(huì)出現(xiàn)尿道狹窄、血尿以及尿失禁等相關(guān)副作用。有可能會(huì)由于放射性因素對于患者前列腺周圍組織的不良影響，進(jìn)而引起患者的胃腸道的相關(guān)功能出現(xiàn)異常，引起患者出現(xiàn)腹瀉、腹痛以及腸道出血等不良癥狀。另外，由于放射線對患者局部皮膚產(chǎn)生的不良影響，有可能會(huì)使患者出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑或者紅斑等臨床癥狀，同時(shí)還有可能伴隨有陰莖或者陰囊水腫等情況。放射性因素會(huì)對患者的尿路造成刺激，從而有可能會(huì)引起患者出現(xiàn)排尿困難的副作用。
前列腺癌手術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)
前列腺癌手術(shù)以后如何預(yù)防復(fù)發(fā)，對于前列腺癌手術(shù)以后的患者，需要定期的復(fù)診，一般從手術(shù)以后兩個(gè)月左右。又要去復(fù)診，看看PSA有沒有降到滿意的程度。以后每三個(gè)月左右要定期門診復(fù)查，如果出現(xiàn)PSA升高要做進(jìn)一步的檢查，需不需要加用外放療，家用內(nèi)分泌治療不能手術(shù)做完了以后就再也不去醫(yī)生那里復(fù)診了，應(yīng)該定期的隨訪還是非常重要的。第二個(gè)，前列腺癌術(shù)后的患者在日常生活中還要注意一個(gè)主張不要多吃紅肉，簡單的來講就是四條腿動(dòng)物的肉不能吃。因?yàn)檫@跟前列腺癌有明顯相關(guān)性的，大家已經(jīng)是公認(rèn)的可以適當(dāng)多吃一些新鮮的水果蔬菜。同時(shí)可以多喝點(diǎn)綠茶，綠茶對前列腺癌的防治非常有用的。還有就是要保持開朗的心態(tài)，還有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)呃和規(guī)律的生活，保持一個(gè)好的免疫力，是預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的重要基礎(chǔ)。
前列腺癌的分期
前列腺癌主要根據(jù)病變情況來分析。一期，這時(shí)病灶完全局限在前列腺內(nèi)，體積小，沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，也不會(huì)出現(xiàn)局部或者遠(yuǎn)處波散的現(xiàn)象，臨床上不易檢查出來。二期，前列腺癌二期病灶局限在前列腺包膜中，癌種略大，但沒有突破前列腺包囊，在直腸指檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺單個(gè)結(jié)節(jié)不會(huì)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的跡象。三期，當(dāng)病情發(fā)展到三期，病變會(huì)超過前列腺包膜，有可能侵犯到精囊及膀胱等周圍的組織臟器，但沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的證據(jù)。四期，前列腺癌四期病變已經(jīng)超過前列腺癌，且有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，通常轉(zhuǎn)移到骨骼、肺部及肝腎等部位，預(yù)后很差。
前列腺癌會(huì)遺傳嗎
前列腺癌是有遺傳傾向的，換句話說，如果父親患有前列腺癌，那么兒子患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的好幾倍。前列腺癌發(fā)病的病因除了遺傳因素以外，另外與我們的飲食也有很大的關(guān)系。研究表明，高脂肪飲食是前列腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素。隨著生活水平的提高，我們飲食當(dāng)中脂肪和蛋白質(zhì)的含量是明顯增多的，這樣會(huì)引起前列腺癌發(fā)病率有所升高。而我們飲食中綠茶以及番茄紅素對我們的前列腺具有保護(hù)作用的，可以降低前列腺癌的發(fā)病率。因此我們前列腺癌預(yù)防當(dāng)中就需要一個(gè)健康的飲食，同時(shí)我們需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。避免久坐、避免飲酒、辛辣刺激這些食物。另外定期體檢，尤其是要做前列腺特異性抗原的檢查。
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移能治好嗎
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移一般不能治好。前列腺癌骨轉(zhuǎn)移說明病情已經(jīng)到了晚期，癌細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散或者是轉(zhuǎn)移，已經(jīng)不能夠做手術(shù)根治性治療，所以不能夠完全根治。患者會(huì)出現(xiàn)全身惡化癥狀，比如說身體乏力、消瘦、食欲不振，還會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)。如果是胸腰椎轉(zhuǎn)移可能會(huì)壓迫脊髓，可以選擇生物免疫治療，是腫瘤最新的一種治療技術(shù)，針對于前列腺癌骨轉(zhuǎn)移患者有明顯改善和調(diào)理作用，也是前列腺癌晚期主要治療方法之一。采取自身少量血液在高標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室中做誘導(dǎo)和培養(yǎng)，激活對于腫瘤細(xì)胞殺傷活性，也可以選擇放療化療或者是中醫(yī)中藥治療，能夠提高生活質(zhì)量，延長生命周期。平時(shí)多注意休息，保持平穩(wěn)情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病信心。
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前列腺癌的早期癥狀
前列腺癌的早期癥狀主要有以下幾點(diǎn)：第一、前列腺癌在特別早期沒有任何癥狀，一般在發(fā)展到一定程度的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿路中斷，就是小便的時(shí)候無意識的中斷癥狀；還有尿急、尿痛等；第二、有的時(shí)候如果前列腺腫瘤正好長到血管處，引起血管壁破裂，可能會(huì)出現(xiàn)小便帶血；第三、男性可能早期也有一些小腹脹痛、灼燒感等，一般在前列腺癌晚期腫瘤很大、侵犯的范圍比較廣，腫瘤壓迫尿道的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)小便困難，早期主要就是尿頻、灼燒感、尿痛的感覺。
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前列腺癌放療效果
前列腺癌早期通過放療一般可以治愈。前列腺癌治療分為手術(shù)和放療兩種手段。在歐美國家，好多早期的前列腺癌不需要做手術(shù)，完全通過放療治療，就可以達(dá)到根治的效果；在中國一般早期的前列腺癌，大部分還是在外科做手術(shù)以后，通過內(nèi)分泌治療，結(jié)合放療能達(dá)到治愈效果。如果在前列腺癌晚期，侵犯的范圍比較晚，大部分以內(nèi)分泌治療為主，主要抑制雄激素的合成、雄激素的產(chǎn)生，雄激素引起相應(yīng)的副反應(yīng)的藥物，這些藥物以抑制雄激素的藥物為主。
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前列腺癌復(fù)發(fā)怎么治療
前列腺癌術(shù)后如果復(fù)發(fā)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)復(fù)發(fā)情況進(jìn)行相應(yīng)治療，復(fù)發(fā)說明前列腺癌組織沒切除干凈，或已經(jīng)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以，可能這時(shí)候如果選擇手術(shù)，也是沒法徹底切除干凈。這時(shí)手術(shù)不作為首選，應(yīng)選擇其他方法。其他方法可以做藥物治療、內(nèi)分泌治療，用抗雄激素的藥物，控制腫瘤的進(jìn)展。如果腫瘤向遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在可以做放療，或者做質(zhì)子治療，或者重離子的照射治療，能夠把病灶做清除。因?yàn)榍傲邢侔┫鄬碚f，惡性程度不高，即使復(fù)發(fā)以后，也能夠及時(shí)處理。用抗雄激素的藥物，或者即使如果患者放療不敏感，或者還繼續(xù)復(fù)發(fā)，或者越來越重，現(xiàn)在還可以選擇做化療。
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前列腺癌的早期癥狀有哪些
前列腺癌早期無明顯癥狀，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿血等癥狀，但是這些易跟前列腺炎、前列腺增生進(jìn)行混淆。前列腺癌早期可以通過前列腺特異性抗原（簡稱PSA）來進(jìn)行檢測，如果PSA大于4以上，就需要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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