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腰椎下面疼怎么回事
病情描述:
腰椎下面疼怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    腰椎下面疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。

    1. 腰肌勞損

    長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛僵硬。建議熱敷按摩,避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。

    2. 腰椎間盤突出

    椎間盤退變或外力損傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛??赡芘c長期負(fù)重、脊柱退變有關(guān),通常表現(xiàn)為活動受限、麻木無力。需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、甲鈷胺片、甘露醇注射液等。

    3. 骨質(zhì)疏松

    骨量降低導(dǎo)致椎體承重能力下降,易引發(fā)壓縮性疼痛。多見于絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足者,可能伴隨身高縮短。建議補充鈣劑和維生素D,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、鮭降鈣素、雷洛昔芬等藥物。

    4. 強直性脊柱炎

    自身免疫性疾病常累及骶髂關(guān)節(jié),晨僵和夜間痛明顯??赡芘c遺傳、感染有關(guān),通常表現(xiàn)為脊柱活動受限。需生物制劑控制炎癥,可遵醫(yī)囑使用依那西普、阿達(dá)木單抗、柳氮磺吡啶等。

    日常注意保持正確坐姿,避免提重物,適度進行游泳、小燕飛等鍛煉,疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。

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