尿毒癥的癥狀主要包括尿量減少、水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢、呼吸困難、意識模糊等。這些癥狀按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
腎功能衰竭導(dǎo)致尿液生成減少,可能出現(xiàn)少尿或無尿。治療需進(jìn)行血液透析或腹膜透析,藥物可使用呋塞米、托拉塞米等利尿劑。
水鈉潴留引起眼瞼、下肢水腫。限制水鈉攝入,使用利尿劑如氫氯噻嗪,嚴(yán)重時需透析治療。
貧血和毒素蓄積導(dǎo)致全身乏力。補充促紅細(xì)胞生成素,糾正貧血,必要時輸血治療。
胃腸道水腫和毒素刺激引發(fā)惡心嘔吐。采用低蛋白飲食,使用止吐藥如甲氧氯普胺。
高磷血癥和毒素沉積刺激皮膚。使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣,保持皮膚清潔濕潤。
肺水腫和代謝性酸中毒導(dǎo)致呼吸急促。吸氧治療,糾正酸中毒,必要時機(jī)械通氣。
尿毒癥腦病引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。立即透析清除毒素,維持水電解質(zhì)平衡。
尿毒癥患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)、磷、鉀的攝入,定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。