胃食管反流可能自愈,也可能需要治療。癥狀較輕時(shí),通過(guò)調(diào)整生活方式可能自愈;癥狀較重或反復(fù)發(fā)作時(shí),通常需要治療。
胃食管反流癥狀較輕時(shí),可能與飲食不當(dāng)、精神壓力等因素有關(guān)。減少高脂肪、辛辣刺激性食物攝入,避免暴飲暴食,戒煙限酒,適當(dāng)抬高床頭睡眠,有助于減輕反流癥狀。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張,也能幫助緩解癥狀。部分患者通過(guò)上述調(diào)整,癥狀可逐漸消失。
胃食管反流癥狀較重或反復(fù)發(fā)作時(shí),可能與食管下括約肌功能障礙、食管裂孔疝等病理因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸、噯氣,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)吞咽困難、胸痛。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致食管炎、Barrett食管等并發(fā)癥。此時(shí)單純依靠生活方式調(diào)整難以自愈,需遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片。必要時(shí)需考慮胃底折疊術(shù)等手術(shù)治療。
胃食管反流患者日常應(yīng)注意少食多餐,避免餐后立即平臥。超重者需控制體重,避免穿緊身衣物增加腹壓。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免延誤治療導(dǎo)致食管黏膜長(zhǎng)期損傷。定期胃鏡檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。