老睡不著覺可能與心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、不良生活習(xí)慣、軀體疾病或藥物影響等因素有關(guān)。長期失眠可能表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒,建議通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境等方式緩解,必要時需就醫(yī)排查病因。
長期焦慮、抑郁或過度思慮會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮。這類人群常伴有心悸、多夢等癥狀,可通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥,但須避免長期依賴。
光線過強(qiáng)、噪音污染或?qū)嬀卟贿m會干擾睡眠節(jié)律。建議保持臥室溫度18-22℃,使用遮光窗簾,選擇軟硬適中的床墊。合并打鼾癥狀者需排查睡眠呼吸暫停綜合征,必要時使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
睡前攝入咖啡因、尼古丁或酒精,以及熬夜刷手機(jī)等行為會抑制褪黑素分泌。建議睡前4小時避免刺激性飲食,建立固定就寢時間表。長期晝夜顛倒者可通過光照療法調(diào)節(jié)生物鐘。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛或前列腺增生等疾病常伴發(fā)失眠。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸伴失眠,需服用甲巰咪唑片控制原發(fā)病;骨關(guān)節(jié)炎患者夜間疼痛可聯(lián)用塞來昔布膠囊改善癥狀。
部分降壓藥、抗抑郁藥或糖皮質(zhì)激素可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。服用鹽酸帕羅西汀片等藥物若出現(xiàn)失眠加重,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。老年人需特別注意多種藥物間的相互作用。
建議每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運動如快走或瑜伽,但避免睡前3小時劇烈活動。晚餐宜選擇小米、香蕉等富含色氨酸的食物,睡前可飲用溫牛奶。建立"臥室僅用于睡眠"的條件反射,若躺床20分鐘仍未入睡應(yīng)起身至暗處靜坐。長期失眠合并日間功能障礙者需到睡眠??仆晟贫鄬?dǎo)睡眠監(jiān)測。