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直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以用腸鏡切除嗎
病情描述:
直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以用腸鏡切除嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李德輝 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院

    直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤多數(shù)可通過腸鏡切除。處理方式主要有腸鏡下切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、外科手術(shù)切除、術(shù)后病理評估。

    1、腸鏡下切除術(shù)

    適用于直徑小于10毫米、未侵犯肌層的腫瘤，通過高頻電切或圈套器完整切除病灶，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。

    2、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)

    針對較大或位置較深的腫瘤，采用內(nèi)鏡專用器械逐層剝離黏膜下層，完整保留標(biāo)本用于病理分析。

    3、外科手術(shù)切除

    當(dāng)腫瘤直徑超過20毫米或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，需行經(jīng)肛門局部切除或直腸前切除術(shù)等外科干預(yù)。

    4、術(shù)后病理評估

    所有切除標(biāo)本均需進(jìn)行核分裂象計數(shù)和Ki-67指數(shù)檢測，根據(jù)分級結(jié)果決定是否需補(bǔ)充治療。

    術(shù)后應(yīng)保持低脂高纖維飲食，避免劇烈運(yùn)動，按醫(yī)囑進(jìn)行腸鏡隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

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