腹膜炎可通過抗生素治療、腹腔引流、手術(shù)清創(chuàng)、營養(yǎng)支持等方式治療。腹膜炎通常由消化道穿孔、腹腔感染、外傷、術(shù)后并發(fā)癥等原因引起。
細(xì)菌感染引起的腹膜炎需使用廣譜抗生素,如頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。
對于腹腔積液或膿腫形成者,需在影像引導(dǎo)下放置引流管。引流可減少毒素吸收,控制感染擴(kuò)散,促進(jìn)炎癥消退。
消化道穿孔或壞死組織感染者需急診手術(shù),常見術(shù)式包括穿孔修補(bǔ)術(shù)、腸切除吻合術(shù)。手術(shù)可清除感染灶,阻斷感染源。
重癥患者需腸外營養(yǎng)支持,病情穩(wěn)定后逐步過渡至腸內(nèi)營養(yǎng)。營養(yǎng)治療有助于改善免疫功能,促進(jìn)組織修復(fù)。
腹膜炎患者應(yīng)嚴(yán)格禁食至腸功能恢復(fù),逐步過渡至低脂流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。