腎穿刺可通過局部麻醉、超聲引導(dǎo)、組織取樣、病理分析等方式進(jìn)行。腎穿刺通常由腎臟病變診斷、不明原因蛋白尿、血尿評估、移植腎監(jiān)測等原因引起。
操作前在穿刺點(diǎn)注射利多卡因等麻醉藥物,減輕患者疼痛感。麻醉藥物可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),需提前評估患者過敏史。
實(shí)時(shí)超聲定位確保穿刺精準(zhǔn)度,避開大血管和重要臟器。超聲設(shè)備需嚴(yán)格消毒,避免交叉感染。
使用自動(dòng)活檢針獲取腎組織標(biāo)本,通常需采集2-3條組織。取樣后壓迫止血,觀察有無血尿或腎周血腫。
標(biāo)本經(jīng)固定處理后送檢,明確腎小球病變類型及程度。病理結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
術(shù)后臥床24小時(shí)監(jiān)測生命體征,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。