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糖尿病腎病的危害

發(fā)布時間:2018-09-1359609次播放

視頻內(nèi)容:

糖尿病腎病這種疾病,在目前的發(fā)病率,非常高。一些相應(yīng)的糖尿病的并發(fā)癥,比如糖尿病視網(wǎng)膜病變,以及心血管疾病的發(fā)病率,也比較高。一般情況下,這些患有糖尿病腎病的病人,首先是會有糖尿病的病史,在糖尿病的基礎(chǔ)之上,可以出現(xiàn)腎臟的微血管病變,比如腎臟疾病的眼底動脈病變,以及糖尿病腎病。

糖尿病可以導(dǎo)致人體的多個系統(tǒng),出現(xiàn)損害的情況。糖尿病腎病,也可以出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害癥狀?;颊叩哪I臟,可以出現(xiàn)大量的蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫,以及腎功能異常的情況。另外,患者也可以出現(xiàn)心衰合并外周血管病變的發(fā)生。因此,患者在疾病的早期,就要注意控制血糖、血壓、血脂,以及減少蛋白尿的出現(xiàn),對于延緩患者腎臟病的進展來說,非常重要。

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什么是糖尿病腎病
對于糖尿病腎病的患者來說,需要注意,這是并發(fā)癥之一,是比較嚴重的,還有可能導(dǎo)致尿毒癥,所以一定要積極的治療。糖尿病腎病的治療方法很多,患者應(yīng)該注意血壓血糖的控制,還要經(jīng)常做一些篩查,避免情況嚴重。
糖尿病腎病怎么治療
糖尿病腎病治療有一般治療、藥物治療、針對腎功能損傷治療、合并癥的處理等。糖尿病腎病是常見糖尿病并發(fā)癥之一,在治療方面有以下的建議:第一,一般治療,包括飲食治療和運動治療,管住嘴、邁開腿,依然是最好的方式。第二,藥物治療,主要包括口服降糖藥物和皮下注射胰島素兩個方面,在胰島素的選擇時,要根據(jù)血糖的變化及時調(diào)整劑量,注意黎明現(xiàn)象的發(fā)生,特別是年齡大的患者要避免低血糖的發(fā)生。第三,是針對腎功能損傷治療,控制血糖在正常范圍,減少腎小球的高灌注、高跨膜壓、高濾過是有效的減少蛋白的方式。出現(xiàn)血肌酐升高時,建議使用胰島素治療,特別是到了中晚期的患者,在EGFR小于十五、或者伴有心衰、或者有嚴重的消化道癥狀要考慮透析治療。第四,合并癥的處理,降壓、調(diào)脂、控制積極治療以往的心腦血管疾病,依然是非常重要的,糖尿病腎病治療主要就是在在于積極的血糖、血壓、血脂控制的同時減少尿蛋白的增多,注意腎功能的變化,及時調(diào)整降糖藥物的種類。如果血糖控制不良時,還是要及時來醫(yī)院就診。
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糖尿病腎病患者日常注意事項
糖尿病腎病是一種代謝性疾病,患者血液血糖含量比較高,造成腎小球的濾過屏障損害,患者早期出現(xiàn)蛋白尿,隨著病程的延長,患者會蛋白尿越來越多,最終會損害到腎功能?;颊咂綍r需要注意飲食習(xí)慣,飲食必須低脂、低糖、低蛋白,多吃一些蔬菜少吃葷菜。
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糖尿病腎病怎么確診
糖尿病腎病的確診是在尿里發(fā)現(xiàn)蛋白,這是最早的表現(xiàn)。其發(fā)現(xiàn)后,往往就很難逆轉(zhuǎn),它會逐漸發(fā)展,但發(fā)展的快慢不一樣。確診糖尿病腎?。旱谝唬悄虿〉牟〕瘫容^長。第二,腎臟指標出現(xiàn)問題。首先是蛋白,有的患者會很嚴重,腎臟功能都可能出現(xiàn)問題。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐會升高,尿素氮也有升高,計算后也就是肌酐清除率降低,還伴有夜尿癥狀,這是最常見的表現(xiàn)。
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糖尿病腎病通常吃活血、補氣類的中藥。中醫(yī)講究辨證論治,根據(jù)患者的病情嚴重程度不同,所采取的中藥也有所不同。但是一定要用活血藥。用丹參還是用川芎或者用水蛭,需要因人而異。氣虛的患者可以用大劑量的黃芪,如果還有內(nèi)熱存在可以用大劑量的黃連;濕熱的患者可以喝葛根芩連湯;陰虛內(nèi)熱的患者可以喝黃連阿膠湯。辨證的同時也要注意保護腎臟,要標本同治,辨證辨病。
糖尿病腎病中醫(yī)建議吃什么
糖尿病腎病中醫(yī)建議控制血糖,改善病人的口渴、多飲、煩躁、夜間盜汗癥狀,用中藥養(yǎng)血、活血化瘀方法對糖尿病腎病治療。糖尿病腎病出現(xiàn)合并癥時,如出現(xiàn)糖尿病的末梢神經(jīng)病變,出現(xiàn)血管病變時,用中藥進行治療,減少蛋白尿、改善患者的癥狀、延緩糖尿病腎病進展。最早期的參照一型糖尿病并發(fā)糖尿病腎病的Mogensen分型,或者是二型糖尿病微量白蛋白尿、大量蛋白尿,是否是合并腎功能異常,分階段治療對糖尿病腎病來說尤為重要。糖尿病不管是在什么狀態(tài)都用一種治療方案不太適合。
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