中醫(yī)如何治療糖尿病腎病早期

發(fā)布時(shí)間：2018-09-1453885次收聽

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糖尿病腎病早期主要是腎小球高濾過或者出現(xiàn)間斷或持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)，早期西醫(yī)治療，一般就控制血糖、控制血脂，合并高血壓盡量控制血壓，選擇RAAS阻斷劑，比方ACEI、ARB類的藥物進(jìn)行干預(yù)治療，對(duì)延緩這個(gè)疾病的進(jìn)展有好處；中醫(yī)治療主要根據(jù)癥型，糖尿病腎病早期是肺胃熱盛或者有肝腎脾腎氣虛或者肝腎陰虛，通過調(diào)理脾、肺、腎、肝來減少蛋白尿，改善患者多飲多尿防咳癥狀，就是除了改善患者自覺癥狀，減少微量白蛋白尿，從這一方面中醫(yī)還是有一些幫助，另外糖尿病腎病的早期出現(xiàn)微量白蛋白尿的時(shí)候，如果沒有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖、控制血脂的同時(shí)，用點(diǎn)雷公藤多苷片減少蛋白尿?qū)Υ蟛糠植∪诉€是有效的。所以病人根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合性的辨證論治，在這種辨證論治基礎(chǔ)上加一點(diǎn)像雷公藤多苷片、昆仙膠囊這些檢測(cè)蛋白尿，對(duì)于減少糖尿病腎病患者蛋白尿還是非常有幫助。

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導(dǎo)致尿素高的原因有哪些

血液中的尿素，是蛋白質(zhì)分解代謝的產(chǎn)物，主要是通過腎臟濾過而排出體外的，所以血尿素在一定程度上，反映了腎臟功能。但是，因?yàn)槭苡绊懙囊蛩乇容^多，并不是一個(gè)很好的反映腎功能的敏感指標(biāo)。當(dāng)然，在腎功能不全的時(shí)候，血尿素和血肌酐會(huì)同時(shí)升高，任何原因而導(dǎo)致的腎臟疾病，如果出現(xiàn)了腎功能不全，都可以使得血尿素升高，比如糖尿病腎病、IgA腎病、高血壓腎病等等。但是，血尿素升高，未必一定是腎功能不全，因?yàn)橛泻芏嗟囊蛩?，都?huì)影響到血尿素代謝，比如在喝水量較少的時(shí)候，身體有大量失液的時(shí)候，可以導(dǎo)致血液的濃縮狀態(tài)，也會(huì)導(dǎo)致腎臟的血液灌注不足，會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，病人的尿素會(huì)有所升高。另外，在進(jìn)食蛋白比較多的時(shí)候，或者是存在感染，以及機(jī)體代謝增強(qiáng)的時(shí)候，像一些病人在甲亢，或者燒傷的時(shí)候，機(jī)體的代謝都是明顯增強(qiáng)的，也可以出現(xiàn)血尿素升高。但是，可以看出在以上情況的時(shí)候，病人可能未必有腎臟功能的損傷，所以血尿素升高，需要進(jìn)一步結(jié)合患者具體的病情、病史，以及其他的相關(guān)化驗(yàn)檢查，進(jìn)行綜合分析，尋找原因，根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療，血尿素高未必是腎功能不全。

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2021-11-05

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糖尿病腎病全身水腫怎么辦

糖尿病腎病患者出現(xiàn)全身水腫，它的產(chǎn)生機(jī)理是，一是體內(nèi)低蛋白血癥所引起的。二是由于患者體內(nèi)多余的水分及毒素不能排出體外，出現(xiàn)少尿或無尿引起的。所以說，糖尿病腎病患者出現(xiàn)全身水腫，可以做以下治療：一、如果是低蛋白血癥引起的。這時(shí)可以補(bǔ)充蛋白。如可以給予輸白蛋白等治療。在治療的同時(shí)，患者還應(yīng)該給予激素和免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療。二、如果是腎功能出現(xiàn)損害，少尿或無尿引起的，這時(shí)的治療是應(yīng)用利尿劑。如速尿、托拉塞米等治療，在治療時(shí)，患者還應(yīng)該應(yīng)用改善腎功能的藥物，如尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等治療，如果以上治療效果較差，必要時(shí)可以給予血液透析等治療。

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2021-04-19

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由于糖尿病腎病是屬于較為嚴(yán)重的腎科疾病的一種，因此在對(duì)于糖尿病腎病的治療時(shí)，也一定要找對(duì)方式，才可以早日治愈好糖尿病腎

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治療糖尿病腎病的最佳方法

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我們應(yīng)當(dāng)對(duì)于糖尿病腎病什么癥狀有一定的了解，才能更好的發(fā)現(xiàn)這種疾病，更好的發(fā)現(xiàn)疾病并及時(shí)的進(jìn)行治療。那么，糖尿病人需要注意什么呢?我們一定要有一定的了解，才能更好的進(jìn)行治療。

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糖尿病腎病做運(yùn)動(dòng)好嗎

糖尿病腎病要運(yùn)動(dòng)，除了在飲食方面要注意以為，定量的運(yùn)動(dòng)也是對(duì)該病的病情有幫助作用的，運(yùn)動(dòng)鍛煉方面糖尿病病人的步行速度可因人而異，全身情況較好的輕度肥胖患者可快速步行，每分鐘120-150步，不太肥胖者可中速步行

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糖尿病腎病的病因是什么

糖尿病腎病的發(fā)生對(duì)患者的身體健康影響是很大的，因此我們要詳細(xì)了解造成糖尿病腎病病因發(fā)生的因素會(huì)是哪些，這對(duì)我們做好疾病預(yù)防是有幫助的。下面我們就來了解下主要的糖尿病腎病病因會(huì)有哪些。高血糖癥是一個(gè)糖尿病腎病病因：糖尿病腎病發(fā)生與高血糖有著密切的關(guān)

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糖尿病腎病的癥狀

糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發(fā)的腎小球硬化癥，也是其全身微血管病的組成部分。糖尿病腎病患者一般糖尿病病史及病程超過5年，如出現(xiàn)微量白蛋白尿，則懷疑早期糖尿病腎病。微量白蛋白尿不僅反映了腎臟的損害，也反映了全身血管內(nèi)皮的損害。若出現(xiàn)大量蛋白尿甚至腎病綜合征，則應(yīng)考慮為臨床糖尿病腎病。此外，糖尿病腎病患者還會(huì)出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，與糖尿病腎病均為糖尿病的微血管并發(fā)癥。糖尿病腎?、跗谶€會(huì)出現(xiàn)水腫、高血壓、腎功能下降，進(jìn)入尿毒癥，同時(shí)合并其他微血管病變?nèi)缪鄣赘淖?、冠心病，腦血管病變等，需要進(jìn)行腎臟替代治療。

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糖尿病腎病分幾期

糖尿病腎病的分期，早期用的分期法，現(xiàn)在已經(jīng)不再使用了。目前共分為五期，一期為腎小球?yàn)V過率增高，二期為正常白蛋白尿期，三期為早期糖尿病腎病，四期為臨床糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病，五期為終末期腎功能衰竭。

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2018-09-30

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糖尿病腎病的癥狀有哪些

糖尿病腎病早期的癥狀不明顯，患者幾乎感覺不到異常，當(dāng)有癥狀表現(xiàn)時(shí)有可能已經(jīng)到了中晚期，比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因?yàn)槌霈F(xiàn)眼瞼和下肢水腫來就醫(yī)，但水腫不是糖尿病腎病的早期癥狀。建議患者定期做微量白蛋白檢查，方可確診。

2018-09-29 60648次播放

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糖尿病腎病怎么預(yù)防

預(yù)防糖尿病腎病最關(guān)鍵的是采取措施控制血糖，這個(gè)要由內(nèi)分泌科大夫診治，遵從內(nèi)分泌科大夫的醫(yī)囑，但很多糖尿病患者常年不吃藥，中西藥都不吃，還有的患者血糖非常高但是只吃中藥不吃西藥，這些這都是不正確的。除了需要控制好血糖外，還需要控制好其它指標(biāo)。如糖尿病患者，血糖高，尿酸也高，血壓也高，那他發(fā)生糖尿病腎病的可能性或者時(shí)間就會(huì)比其他的患者要提前很多。所以，在控制血糖的同時(shí)一定要控制好血壓、尿酸、血脂等。這是一個(gè)綜合的工程，需要鍛煉，也要控制飲食，也需要把幾個(gè)指標(biāo)同時(shí)控制在相對(duì)滿意的程度。

2018-09-28 57240次播放

糖尿病發(fā)作會(huì)引起糖尿病腎病嗎

糖尿病的病人基因類型不一樣，40%的病人可以出現(xiàn)糖尿病腎病，所以糖尿病腎病基本上成為終末期腎病最主要的一個(gè)原因。糖尿病腎病目前在發(fā)達(dá)國(guó)家以及發(fā)展中國(guó)家都是發(fā)病率非常高的疾病，糖尿病腎病首先有糖尿病的病史，在糖尿病基礎(chǔ)上出現(xiàn)腎臟的微血管病，比方說腎臟疾病的眼底動(dòng)脈病變、糖尿病腎病。

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糖尿病腎病的癥狀是什么

糖尿病腎病可以分為早期糖尿病腎病、中期糖尿病腎病，以及晚期糖尿病腎病。在早期的糖尿病腎病患者，腎小球是高濾過狀態(tài)，臨床表現(xiàn)主要是可以出現(xiàn)糖尿病的改變?；颊吣I臟的改變，主要是出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的增加，臨床表現(xiàn)可能并不是非常多見。隨著病變的進(jìn)一步進(jìn)展，糖尿病腎病患者，可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿的情況。在糖尿病腎病的中期，可以出現(xiàn)持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展，可以出現(xiàn)顯性蛋白尿，甚至是大量的蛋白尿。如果疾病再進(jìn)行進(jìn)一步發(fā)展，就是腎衰竭的狀態(tài)。通常糖尿病腎病的患者，處在不同的狀態(tài)，臨床表現(xiàn)也會(huì)不一樣。更多見的是一型糖尿病患者，可以出現(xiàn)糖尿病腎病?，F(xiàn)在二型糖尿病的病人，出現(xiàn)糖尿病腎病的情況，也比較多見。

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糖尿病腎病的分期

對(duì)于糖尿病腎病，可以分為五期：一期為腎小球高濾過，以及腎臟的肥大期。通常情況下，糖尿病腎病患者的這種初期的改變，與高血糖的水平一致，在進(jìn)行血糖控制以后，患者的癥狀可以得到部分的緩解。二期為正常白蛋白尿期，患者的GFR可以高出正常水平。一般情況下，腎臟病理的表現(xiàn)為GBM增厚，系膜區(qū)基質(zhì)增多。三期為早期的糖尿病腎病期，又可以稱為持續(xù)微量白蛋白尿期，GFR開始下降到正常的水平。患者腎臟的病理，可以出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變，以及小動(dòng)脈玻璃樣變。四期為臨床糖尿病腎病期，通常在這個(gè)時(shí)期，病人可以出現(xiàn)持續(xù)性大量的白蛋白尿。五期為終末期腎衰竭，GFR

2018-09-13 56885次播放

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糖尿病腎病早期中醫(yī)怎么治療

在糖尿病腎病的早期階段，患者主要可以表現(xiàn)為腎小球高濾過、間斷或者是持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)。對(duì)于患有糖尿病腎病的患者來說，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，來進(jìn)行疾病的治療。西醫(yī)治療，一般是控制血糖，以及控制血脂，如果是合并高血壓的患者，要盡量控制血壓，可以選擇降壓藥物，進(jìn)行干預(yù)的治療。中醫(yī)的治療方法，主要是可以根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行綜合性的辨證論治，主要是調(diào)理患者的脾、肺、腎、肝，要減少蛋白尿的出現(xiàn)，改善患者多飲多尿的癥狀。另外，在糖尿病腎病的早期，出現(xiàn)微量白蛋白尿的時(shí)候，如果沒有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖，以及控制血脂的同時(shí)，可以使用雷公藤多苷片，來減少蛋白尿的形成。這種治療方法，對(duì)大部分病人有效。

2018-09-13 60607次播放