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預(yù)防糖尿病腎病藥物

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腎病綜合征患者的痛苦其實有很多,有時候這種疾病的患者也會出現(xiàn)身體很多的痛苦,但是往往在很多的情況下我們對于了解腎病綜合征的患者,也需要更多的告知患者做好檢查,及時的和專家做好腎病綜合征疾病的知識了解。

1、抗凝劑的應(yīng)用:腎病綜合征時常呈高凝狀態(tài),故近年有人主張應(yīng)加用抗凝或抗血小板聚集劑,如肝素,潘生丁,活血化瘀中藥丹參等。

2、左旋咪唑:是免疫調(diào)節(jié)劑,一般用于激素的輔助治療,特別是常伴感染的勤復(fù)發(fā)或激素依賴病例,劑量為2.5MG/KG,隔日用藥,用后可減少并發(fā)的呼吸道感染,并使激素依賴者的激素用量減少。

3、巰甲丙脯酸:為血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)換酶抑制劑,近年有人認(rèn)為可改善腎小球血液動力學(xué)狀態(tài)而使尿蛋白排出減少,可用于激素輔助治療,尤伴高血壓者。

以上專家對于腎病綜合征疾病的知識雖然給出了一些總結(jié),但是往往在很多的情況下我們也需要更多的考慮到疾病的一些其他知識,這是因為在很多的情況下很多疾病的痛苦不同,我們給出的疾病處理和治療方式如何也是需要我們?nèi)タ紤]到的。

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新版專家共識根據(jù)腎小球濾過率水平,明確建議了糖尿病合并CKD(慢性腎臟?。┗颊撸m用于各種類口服降糖藥物。包括雙胍類、磺脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑類、二肽基肽酶-4抑制劑、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT-2)抑制劑。專家共識表明,SGLT-2抑制劑具有腎臟保護作用,與二甲雙胍聯(lián)用可有更多代謝獲益。恩格列凈是非胰島素類降血糖藥,SGLT2抑制劑,適用于治療2型糖尿病。其通過抑制SGLT-2而降低腎糖閾,促進尿葡萄糖排泄,進而起到降低血液循環(huán)中葡萄糖水平的作用。其對腎臟有很好的保護作用。此外,有研究還表明,SGLT-2抑制劑可顯著降低2型糖尿病伴CKD患者血糖、收縮壓、舒張壓、腰圍和體重,改善患者心腦血管結(jié)局,延緩腎病進展,降低蛋白尿。
降肌酐最快的中藥包括哪些
降肌酐最快的中成藥是尿毒清顆粒,有效的中藥方劑是附子、白術(shù)、太子參、黃芪、丹參、益母草、懷牛膝、垂盆草、紫花地丁、白茅根、杜仲、生大黃、冬蟲夏草等。如果去醫(yī)院檢查肌酐明顯增高,需要進一步明確原發(fā)疾病是什么,再根據(jù)病因?qū)σ蛑委?。比如高血壓腎病需要加強降壓治療,糖尿病腎病需要加強血糖控制,肌酐升高,一般見于腎功能損傷的患者,如慢性腎病、急性腎衰、尿毒癥、糖尿病腎病等。肌酐升高嚴(yán)重的患者需要做血液透析或腹膜透析,肌酐輕、中度升高患者可以采用藥物治療,生活飲食中也要注意控制或減少攝入鹽分。第一,要少吃腌制菜品,咸菜、榨菜、泡菜等。第二,日常炒菜也不宜放入過多的鹽分,過多的鹽分?jǐn)z入會導(dǎo)致腎臟的代謝不暢。第三,少吃海產(chǎn)品,如海參、鮑魚等蛋白質(zhì)較高的食物,食用的過多也會導(dǎo)致腎臟負擔(dān)加重。第四,少食用紅肉,尤其雞肉和肥肉,這些肉類食物中的蛋白質(zhì)含量較高,同樣也會令腎臟代謝不暢,造成負擔(dān),加重肌酐值。生活中降肌酐的低蛋白食物有蛋類、牛奶、瘦肉類,也可以每天分頓適量食用起到降肌酐效果而且均衡營養(yǎng)。
語音時長 02:26

2021-11-05

102693次收聽

糖尿病腎病患者應(yīng)多吃什么
糖尿病腎病患者可以多吃以下食物:一、多吃黃瓜、冬瓜、蘑菇、西葫蘆等新鮮的蔬菜。如黃瓜、冬瓜、西葫蘆有清熱利尿的作用,可以用來治療糖尿病腎病,引起的浮腫等癥狀。而且以上食物對腎臟沒有損害,對血糖影響較小,可以多吃。而蘑菇含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)及微量元素,如鈣、鐵、鋅等。以上食物對糖尿病腎病的患者,有一定的補益的作用,可以適當(dāng)多吃。二、如果糖尿病腎病患者腎功能正常,這時體內(nèi)蛋白較低,可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍﹥?yōu)質(zhì)蛋白的食物。如瘦肉、牛奶、雞蛋等以上食物可以補充體內(nèi)蛋白,并且對腎臟功能影響較小。
語音時長 01:19

2021-04-19

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解析糖尿病腎病的預(yù)防方式
糖尿病腎病的預(yù)防是怎樣的呢?這是很多朋友都非常關(guān)注的,那么,下面就來對糖尿病腎病的預(yù)防進行詳細的介紹。
降低糖尿病腎病發(fā)作的辦法
由于糖尿病腎病的危害性很大,所以只要發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的病癥就要及時的進行治療,不同的病癥有不同的治療方法,患者在治療之前要知道自己的病癥,做到對癥下藥,適當(dāng)?shù)目刂撇∏椋敲?,降低糖尿病腎病發(fā)作的辦法有哪些呢?
糖尿病腎病和尿毒癥有什么關(guān)系
提到糖尿病腎病和尿毒癥,看似好像不搭邊的兩個疾病,其實有著很密切的關(guān)系。那糖尿病腎病和尿毒癥都有什么關(guān)系呢?下面我們就來介紹。
糖尿病腎病患者能運動嗎
對于早期的糖尿病腎病患者來講,其運動沒有特殊限制。低、中等強度的有氧運動,包括步行、慢跑、游泳、跳繩等和一些器械運動都是適當(dāng)?shù)?,以每周鍛?~4次最為適宜。但如果糖尿病腎病患者的尿常規(guī)化驗有尿蛋白,則不適合運動。
三大措施緩解糖尿病腎病
我們可能都知道,糖尿病腎病是糖尿病最常見的并發(fā)癥,那么,緩解糖尿病腎病的措施都有哪些呢?下面我們來具體介紹。
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糖尿病腎病和高血壓腎病的區(qū)別
糖尿病容易合并高血壓,當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)腎病,包括尿蛋白或者腎小球濾過率下降時,需要鑒別診斷是糖尿病腎病還是高血壓腎病。通常情況下兩者有一些區(qū)別,糖尿病病史比較長且血糖長期控制不好;常合并其他的糖尿病慢性并發(fā)癥,尤其是存在糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病腎病跟糖尿病視網(wǎng)膜病變是平行的;另外糖尿病腎病還表現(xiàn)為尿白蛋白的增加。因此,如果出現(xiàn)尿白蛋白增加、糖尿病視網(wǎng)膜病變、血糖控制不好、糖尿病病程比較長,通常認(rèn)為存在糖尿病腎病,這時需要積極的給予降糖治療、降壓治療來延緩腎病的發(fā)展。
怎樣早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥,它的危害都是非常的嚴(yán)重。如果沒有得到及時的發(fā)現(xiàn)和治療,出現(xiàn)腎功能不全,到中末期引起尿毒癥,最后導(dǎo)致透析,所以說糖尿病腎病我們要及早的去發(fā)現(xiàn)。由于糖尿病腎病早期沒有任何癥狀,有的患者說泡沫尿就意味著出現(xiàn)糖尿病腎病,實際上這不是一個非常正確的觀點。因為泡沫尿原因可能是多種多樣的,并不一定是出現(xiàn)糖尿病腎病或者說蛋白尿才會出現(xiàn)泡沫尿,泡沫尿也不代表著糖尿病腎病的成立,我們臨床診斷糖尿病腎病是目前最常用的。通過尿液的檢查來發(fā)現(xiàn),有一項指標(biāo)叫尿微量白蛋白肌酐比的一項指標(biāo)。這個指標(biāo)可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,我們一般在半年之內(nèi)如果兩次,尿微量白蛋白肌酐比這一項指標(biāo)出現(xiàn)異常,就可以診斷糖尿病腎病。當(dāng)然,糖尿病腎病的診斷,我們還要和其他的疾病進行鑒別,比如說合并高血壓,合并其他腎病的患者,他出現(xiàn)腎病的損傷,可能是其他的一些原因?qū)е拢枰覀兺瑫r完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進行綜合的考量??傊?,僅僅通過臨床癥狀是無法診斷早期糖尿病腎病,需要進行尿液的檢查才可以進行一個早期的發(fā)現(xiàn)。
語音時長 01:50

2019-11-27

60706次收聽

糖尿病腎病怎么治療
糖尿病腎病治療有一般治療、藥物治療、針對腎功能損傷治療、合并癥的處理等。糖尿病腎病是常見糖尿病并發(fā)癥之一,在治療方面有以下的建議:第一,一般治療,包括飲食治療和運動治療,管住嘴、邁開腿,依然是最好的方式。第二,藥物治療,主要包括口服降糖藥物和皮下注射胰島素兩個方面,在胰島素的選擇時,要根據(jù)血糖的變化及時調(diào)整劑量,注意黎明現(xiàn)象的發(fā)生,特別是年齡大的患者要避免低血糖的發(fā)生。第三,是針對腎功能損傷治療,控制血糖在正常范圍,減少腎小球的高灌注、高跨膜壓、高濾過是有效的減少蛋白的方式。出現(xiàn)血肌酐升高時,建議使用胰島素治療,特別是到了中晚期的患者,在EGFR小于十五、或者伴有心衰、或者有嚴(yán)重的消化道癥狀要考慮透析治療。第四,合并癥的處理,降壓、調(diào)脂、控制積極治療以往的心腦血管疾病,依然是非常重要的,糖尿病腎病治療主要就是在在于積極的血糖、血壓、血脂控制的同時減少尿蛋白的增多,注意腎功能的變化,及時調(diào)整降糖藥物的種類。如果血糖控制不良時,還是要及時來醫(yī)院就診。
語音時長 01:37

2019-10-15

58529次收聽

02:08
糖尿病腎病的癥狀
糖尿病腎病,是糖尿病的微血管并發(fā)癥。糖尿病腎病的癥狀是血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫、機體免疫力下降,經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉。一型和二型糖尿病的患者都可以發(fā)病,早期患者沒有臨床表現(xiàn),不易被發(fā)覺,隨著糖尿病病程的延長,腎臟負擔(dān)越來越重,臨床上尿蛋白也隨之增多,嚴(yán)重的話伴有血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫等等,機體免疫力下降,經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉的癥狀。多數(shù)伴有血肌酐和尿素氮的升高,全身的浮腫、血壓、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常見并發(fā)癥后期發(fā)展為大量蛋白尿,嚴(yán)重者可伴有腎功能的損傷,甚至尿毒癥。
糖尿病腎病該怎么分期
糖尿病腎病是根據(jù)疾病的臨床表現(xiàn)進行分期,第一期是糖尿病初期時出現(xiàn)腎臟的損害,患者腎臟體積增大。第二期患者仍然沒有蛋白尿,沒有明顯的腎功能的損害,第三期患者開始出現(xiàn)尿蛋白,第四期患者蛋白尿逐漸增多,第五期相當(dāng)于尿毒癥。
語音時長 02:01

2018-09-30

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03:06
糖尿病腎病能活多久
糖尿病腎病到底能活幾年,沒有一個準(zhǔn)確的答案。但早期的發(fā)現(xiàn)、診斷,對糖尿病腎病很有意義。血糖、血壓控制好,比預(yù)防并發(fā)癥更重要?,F(xiàn)在臨床還有很多的方法,比如中藥內(nèi)服和外治,早期要及時地去關(guān)注,不要把所有的希望都寄托在最后一關(guān)上。
01:23
糖尿病腎病吃什么中藥好
糖尿病腎病通常吃活血、補氣類的中藥。中醫(yī)講究辨證論治,根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度不同,所采取的中藥也有所不同。但是一定要用活血藥。用丹參還是用川芎或者用水蛭,需要因人而異。氣虛的患者可以用大劑量的黃芪,如果還有內(nèi)熱存在可以用大劑量的黃連;濕熱的患者可以喝葛根芩連湯;陰虛內(nèi)熱的患者可以喝黃連阿膠湯。辨證的同時也要注意保護腎臟,要標(biāo)本同治,辨證辨病。