子宮內(nèi)膜炎可能影響女性孕育功能,輕度疾病可能導致暫時性不孕,嚴重感染可能引發(fā)輸卵管粘連、宮腔粘連等繼發(fā)損害,罕見情況下可能合并盆腔膿腫。
急性炎癥期子宮內(nèi)膜充血水腫,不利于受精卵著床。建議控制感染后復查,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素。
炎癥上行感染可能導致輸卵管阻塞,與衣原體感染、細菌逆行傳播有關(guān),表現(xiàn)為慢性盆腔痛。需行輸卵管造影評估,必要時腹腔鏡松解。
反復感染損傷基底層可能形成宮腔粘連,與清宮手術(shù)史相關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)量減少??赏ㄟ^宮腔鏡分離粘連,術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預防復發(fā)。
孕期合并子宮內(nèi)膜炎可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)概率,與炎癥因子刺激有關(guān)。孕前應徹底治療,妊娠期慎用抗生素如阿奇霉素。
備孕女性出現(xiàn)異常陰道分泌物或下腹痛應及時就診,治療期間避免無保護性生活,保持會陰清潔有助于降低感染風險。