炎癥性結(jié)腸炎主要包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等腸道慢性炎癥性疾病,癥狀按進展可分為腹瀉腹痛早期表現(xiàn)、血便體重下降進展期、腸梗阻穿孔終末期。
病變局限于結(jié)腸黏膜層,可能與免疫異常、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重,常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利昔單抗注射液。
可累及全消化道各層組織,多與遺傳易感性、吸煙史相關(guān),常見癥狀為腹痛腹瀉伴營養(yǎng)不良,治療藥物可選布地奈德膠囊、硫唑嘌呤片、阿達木單抗注射液。
由細菌病毒等病原體感染導(dǎo)致,常見于進食不潔食物后,表現(xiàn)為發(fā)熱伴水樣瀉,需根據(jù)病原體選用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補液鹽等。
因腸系膜血管供血不足引發(fā),多見于動脈硬化患者,特征為突發(fā)左下腹絞痛后血便,輕癥可自行緩解,重癥需血管介入治療。
日常需避免辛辣刺激飲食,急性發(fā)作期選擇低渣膳食,定期進行腸鏡監(jiān)測疾病活動度,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或便血加重應(yīng)及時消化科就診。