非萎縮性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥性疾病,屬于胃炎中最常見的類型,主要包括慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎等,通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素引起。
幽門螺桿菌感染是非萎縮性胃炎的主要病因,細菌定植于胃黏膜導致炎癥反應,可能伴隨上腹隱痛、餐后飽脹感。治療需采用四聯(lián)療法根除細菌,藥物可選用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質激素會損傷胃黏膜屏障,導致化學性炎癥,常見癥狀為胃部灼熱感。治療需停用損傷性藥物,必要時使用瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護劑。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi),膽汁酸破壞胃黏膜防御機制,多表現(xiàn)為口苦、夜間上腹痛??蛇x用鋁碳酸鎂中和膽汁,聯(lián)合多潘立酮促進胃腸蠕動。
少數(shù)患者因自身抗體攻擊胃壁細胞,導致胃酸分泌減少和黏膜萎縮前期改變,可能伴隨貧血。需補充維生素B12,使用葉酸改善黏膜狀態(tài)。
日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定,定期胃鏡復查監(jiān)測黏膜變化。