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血壓140/70毫米汞柱是否需要服藥需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估,主要影響因素有高血壓分級(jí)、合并癥情況、生活方式干預(yù)效果、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果。
140/70毫米汞柱屬于1級(jí)高血壓(單純收縮期高血壓),若未合并糖尿病或靶器官損害,可先嘗試3-6個(gè)月生活方式調(diào)整。
合并冠心病、糖尿病或慢性腎病時(shí),即使血壓處于該水平也需啟動(dòng)藥物治療,常用藥物包括氨氯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。
限鹽、減重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)可使收縮壓降低5-10毫米汞柱,若3個(gè)月后血壓仍超過140/90毫米汞柱則需考慮藥物干預(yù)。
診室血壓140/70毫米汞柱但家庭自測(cè)或動(dòng)態(tài)血壓平均值≥135/85毫米汞柱時(shí),提示需要啟動(dòng)降壓藥物治療。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì),每日鈉鹽攝入控制在5克以下,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒有助于血壓管理。