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感染HPV16型后懷孕屬于高風(fēng)險(xiǎn)妊娠，可能增加宮頸病變和胎兒傳播風(fēng)險(xiǎn)，需通過定期宮頸篩查、抗病毒治療、產(chǎn)科監(jiān)測和免疫調(diào)節(jié)等措施管理。

1、定期篩查

懷孕期間每3個(gè)月需進(jìn)行宮頸TCT和HPV-DNA檢測，若發(fā)現(xiàn)高級別病變可考慮陰道鏡活檢，但需避開孕早期操作。

2、抗病毒治療

干擾素栓劑如重組人干擾素α2b可用于宮頸局部治療，妊娠中晚期可短期使用，需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。

3、產(chǎn)科監(jiān)測

孕晚期需加強(qiáng)胎兒生長監(jiān)測，分娩方式選擇需結(jié)合宮頸病變程度，病灶較大時(shí)建議剖宮產(chǎn)降低產(chǎn)道感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、免疫調(diào)節(jié)

適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和硒元素有助于免疫功能恢復(fù)，但需在營養(yǎng)科指導(dǎo)下控制劑量，避免過量攝入。

妊娠期間應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多需立即就醫(yī)，產(chǎn)后6周需復(fù)查宮頸情況。