肺結(jié)核癥狀主要有咳嗽咳痰、低熱盜汗、胸痛咯血、消瘦乏力等,按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
早期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)黃綠色膿痰,持續(xù)兩周以上需警惕。結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致支氣管黏膜炎癥反應(yīng),痰中可能帶血絲。
午后潮熱體溫多在37.5-38.5℃,夜間盜汗常浸濕衣物。結(jié)核桿菌釋放毒素引起體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,伴隨食欲減退等全身癥狀。
病變累及胸膜時(shí)出現(xiàn)針刺樣胸痛,肺組織壞死可致痰中帶血或大量咯血。血管侵蝕是主要發(fā)病機(jī)制,嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克。
長(zhǎng)期消耗導(dǎo)致體重明顯下降,患者常感虛弱無(wú)力。結(jié)核桿菌感染引發(fā)機(jī)體高代謝狀態(tài),營(yíng)養(yǎng)吸收障礙加重消耗癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部影像學(xué)檢查等確診,治療期間需加強(qiáng)高蛋白飲食并保持居室通風(fēng)。