深呼吸時右肋下疼痛可能與肋軟骨炎、膽囊炎、胸膜炎、肝膿腫等疾病有關(guān),癥狀按發(fā)展程度從早期炎癥到嚴(yán)重感染排列。
肋軟骨局部無菌性炎癥可能導(dǎo)致深呼吸牽拉痛,熱敷或非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可緩解癥狀。
膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,常伴右上腹壓痛和發(fā)熱,需用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片,或解痙藥消旋山莨菪堿片。
胸膜摩擦導(dǎo)致銳痛隨呼吸加重,可能由肺炎或結(jié)核引起,需行胸腔穿刺檢查,使用利福平膠囊、異煙肼片等抗結(jié)核藥物。
肝臟化膿性感染伴隨高熱和肝區(qū)叩擊痛,需超聲引導(dǎo)下穿刺引流,聯(lián)合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液治療。
避免劇烈運動并觀察疼痛變化,若持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就診肝膽外科或胸外科,完善超聲和血液檢查明確病因。