肺部真菌感染可能由免疫力低下、長期使用抗生素、接觸霉變環(huán)境、基礎(chǔ)肺部疾病等原因引起,常見致病菌包括曲霉菌、隱球菌等,可通過抗真菌藥物、支持治療等方式干預(yù)。
艾滋病、糖尿病控制不佳或長期使用免疫抑制劑可能導(dǎo)致免疫功能受損,增加真菌侵襲概率。建議定期監(jiān)測免疫指標(biāo),必要時遵醫(yī)囑使用伏立康唑、兩性霉素B、卡泊芬凈等抗真菌藥物。
廣譜抗生素長期使用會破壞呼吸道菌群平衡,使真菌過度繁殖。需嚴(yán)格遵循抗生素使用指征,出現(xiàn)真菌感染時可選用氟康唑、伊曲康唑等藥物治療。
接觸霉變谷物、腐爛植被或潮濕建筑環(huán)境可能吸入曲霉菌孢子。職業(yè)暴露者需做好防護,確診后需聯(lián)合環(huán)境消殺與泊沙康唑等藥物治療。
慢性阻塞性肺病、肺結(jié)核等疾病會破壞肺部防御機制,易合并曲霉菌或毛霉菌感染。需控制原發(fā)病,嚴(yán)重感染者可能需手術(shù)清除病灶聯(lián)合抗真菌治療。
保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),避免接觸霉變物質(zhì),慢性病患者應(yīng)定期進(jìn)行肺部檢查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀需及時就醫(yī)。