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晚上的時候咳嗽是什么原因引起的
病情描述:
晚上的時候咳嗽是什么原因引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    晚上咳嗽可能由體位性鼻后滴漏、胃食管反流、支氣管哮喘、心功能不全等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、抑酸治療、吸入激素、利尿消腫等方式緩解。

    1、體位性鼻后滴漏

    平躺時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，表現(xiàn)為干咳無痰。建議抬高床頭15度，睡前用生理鹽水沖洗鼻腔。

    2、胃食管反流

    夜間胃酸反流刺激氣管引發(fā)嗆咳，常伴燒心感。需避免睡前3小時進食，可服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

    3、支氣管哮喘

    夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，出現(xiàn)喘鳴音。需長期使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制炎癥。

    4、心功能不全

    平臥時回心血量增加導致肺淤血，引發(fā)泡沫痰和憋喘。需限制飲水，服用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等改善心功能。

    持續(xù)夜間咳嗽超過兩周或伴隨咯血、呼吸困難時，應及時進行胸部CT和肺功能檢查明確病因。

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