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血鉀高可能由鉀攝入過(guò)多、腎功能異常、藥物副作用、內(nèi)分泌紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、透析治療等方式干預(yù)。
短時(shí)間內(nèi)大量高鉀食物或補(bǔ)鉀制劑可能導(dǎo)致血鉀升高,需減少香蕉、土豆等高鉀食物攝入,避免使用氯化鉀等補(bǔ)鉀藥物。
急慢性腎功能不全可能導(dǎo)致鉀排泄障礙,通常伴隨少尿、水腫等癥狀,可遵醫(yī)囑使用聚苯乙烯磺酸鈉、呋塞米等藥物促進(jìn)排鉀。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、保鉀利尿劑等藥物可能抑制鉀排泄,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用葡萄糖酸鈣拮抗高鉀。
腎上腺皮質(zhì)功能減退可能引起醛固酮分泌不足,常伴乏力、低血壓,需補(bǔ)充氫化可的松并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。
血鉀高于5.5mmol/L時(shí)應(yīng)限制高鉀飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常,定期復(fù)查電解質(zhì)及腎功能指標(biāo)。