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全身的水腫是何原因
病情描述:
全身的水腫是何原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    全身水腫可能由生理性水鈉潴留、心力衰竭、腎病綜合征、肝硬化等原因引起，需根據(jù)病因采取限鹽、利尿劑或原發(fā)病治療。

    1、水鈉潴留

    長時(shí)間站立或高鹽飲食導(dǎo)致體液積聚，表現(xiàn)為晨輕暮重的對稱性水腫。建議限制每日鈉鹽攝入低于5克，抬高下肢促進(jìn)回流。

    2、心力衰竭

    右心衰竭時(shí)靜脈回流受阻，伴隨呼吸困難、頸靜脈怒張。需使用呋塞米等利尿劑減輕負(fù)荷，同時(shí)控制原發(fā)病。可配合地高辛增強(qiáng)心肌收縮。

    3、腎病綜合征

    大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，引發(fā)眼瞼及下肢凹陷性水腫。需用潑尼松免疫抑制，配合人血白蛋白靜脈輸注，限制每日飲水量。

    4、肝硬化

    門脈高壓與低蛋白血癥共同作用，出現(xiàn)腹水伴下肢水腫。需補(bǔ)充白蛋白，聯(lián)合螺內(nèi)酯與呋塞米利尿，嚴(yán)重時(shí)行腹腔穿刺引流。

    日常需監(jiān)測體重變化，避免長時(shí)間保持同一姿勢，出現(xiàn)呼吸困難或尿量銳減應(yīng)立即就醫(yī)。

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