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妊娠糖尿病通常在分娩后血糖水平會(huì)逐漸恢復(fù)正常，但部分患者可能發(fā)展為2型糖尿病，主要影響因素有產(chǎn)后體重管理、家族糖尿病史、孕期血糖控制情況、胰島素抵抗程度。

1、產(chǎn)后體重管理

超重或肥胖會(huì)增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)，建議通過(guò)合理膳食和適度運(yùn)動(dòng)將體重控制在理想范圍，定期監(jiān)測(cè)血糖變化。

2、家族糖尿病史

直系親屬有糖尿病患者的人群更易出現(xiàn)持續(xù)性高血糖，這類(lèi)產(chǎn)婦需每年進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。

3、孕期血糖控制

妊娠期間血糖控制不佳者產(chǎn)后糖尿病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，孕期使用胰島素治療的患者應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)后隨訪。

4、胰島素抵抗程度

存在多囊卵巢綜合征等胰島素抵抗基礎(chǔ)疾病的患者，可能需要長(zhǎng)期進(jìn)行生活方式干預(yù)和代謝監(jiān)測(cè)。

建議所有妊娠糖尿病患者在產(chǎn)后6-12周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)復(fù)查，此后每3年篩查一次，日常保持低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。