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糖尿病神經(jīng)病變做哪些檢查可以確診
病情描述:
糖尿病神經(jīng)病變做哪些檢查可以確診
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    糖尿病神經(jīng)病變確診需結(jié)合神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定、肌電圖、定量感覺測試、皮膚活檢等檢查。

    1、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定

    通過電極刺激神經(jīng)記錄傳導(dǎo)速度，判斷周圍神經(jīng)功能是否受損，典型表現(xiàn)為傳導(dǎo)速度減慢或波幅降低。

    2、肌電圖檢查

    檢測肌肉電活動(dòng)變化，可區(qū)分神經(jīng)源性損害與肌源性損害，糖尿病神經(jīng)病變常見自發(fā)電位及運(yùn)動(dòng)單位電位改變。

    3、定量感覺測試

    使用特定儀器測量振動(dòng)覺、溫度覺閾值，早期發(fā)現(xiàn)小纖維神經(jīng)損害，敏感性高于傳統(tǒng)體格檢查。

    4、皮膚活檢

    取小腿遠(yuǎn)端皮膚標(biāo)本檢測表皮內(nèi)神經(jīng)纖維密度，是診斷小纖維神經(jīng)病變的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)檢查。

    確診后需嚴(yán)格控制血糖，定期進(jìn)行足部護(hù)理檢查，配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，延緩病情進(jìn)展。

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