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腎血管緊張素II大于1000怎么回事
病情描述:
腎血管緊張素II大于1000怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    腎血管緊張素II大于1000pg/ml可能由原發(fā)性醛固酮增多癥、腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎病、惡性高血壓等原因引起，需通過藥物調(diào)控、介入治療、腎功能保護(hù)等方式干預(yù)。

    1、原發(fā)性醛固酮增多癥

    腎上腺皮質(zhì)腫瘤或增生導(dǎo)致醛固酮過量分泌，可能引發(fā)高血壓伴低血鉀，表現(xiàn)為肌無力、多尿。治療可選用螺內(nèi)酯、依普利酮等醛固酮拮抗劑，或行腎上腺切除術(shù)。

    2、腎動(dòng)脈狹窄

    動(dòng)脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良造成腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，常見頑固性高血壓和腎功能減退。血管成形術(shù)或卡托普利、氯沙坦等藥物可改善血流。

    3、慢性腎病

    腎實(shí)質(zhì)損傷后代償性腎素分泌增加，多伴隨水腫和貧血。需限制鈉鹽攝入，使用貝那普利、纈沙坦等RAS抑制劑延緩病情進(jìn)展。

    4、惡性高血壓

    血壓急劇升高導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊。需靜脈用硝普鈉快速降壓，后續(xù)聯(lián)合氨氯地平、奧美沙坦等藥物控制。

    建議低鹽飲食并定期監(jiān)測血壓腎功能，避免使用非甾體抗炎藥，所有治療方案需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。

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動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈粥樣硬化的區(qū)別
動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈粥樣硬化是兩種不同的概念，它們的病變特點(diǎn)不同、影響部位不同、癥狀不同、危害不同、病因不同。動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈硬化的一種，動(dòng)脈硬化是遍及全身的病變，動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)影響大中肌性動(dòng)脈，是動(dòng)脈硬化中危害最大的疾病。
動(dòng)脈粥樣硬化有哪些癥狀
主動(dòng)脈粥樣硬化一般沒有特異性癥狀，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有可能出現(xiàn)心絞痛和心律失常的癥狀，腦動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀主要是頭痛、頭暈、昏厥等，腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀是消化不良、便秘、腹痛等，下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀是下肢發(fā)涼、麻木和間歇性跛行。