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權(quán)威問(wèn)答

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頻發(fā)室性早搏呈二聯(lián)律
病情描述:
頻發(fā)室性早搏呈二聯(lián)律
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    頻發(fā)室性早搏呈二聯(lián)律是一種嚴(yán)重的心律失常，可能由電解質(zhì)紊亂、精神壓力、冠心病、心肌病等原因引起，需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確診斷并接受規(guī)范治療。

    一、電解質(zhì)紊亂

    血鉀、血鎂水平異?？烧T發(fā)早搏。調(diào)整飲食補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行靜脈電解質(zhì)補(bǔ)充。

    二、精神壓力

    長(zhǎng)期焦慮、過(guò)度疲勞會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。通過(guò)心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息、冥想等方式緩解壓力，必要時(shí)使用抗焦慮藥物。

    三、冠心病

    心肌缺血是常見(jiàn)病因，常伴胸悶胸痛。治療需改善冠狀動(dòng)脈供血，使用阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物，嚴(yán)重者需血運(yùn)重建。

    四、心肌病

    心肌結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致電活動(dòng)不穩(wěn)定，可能出現(xiàn)心力衰竭癥狀。治療包括使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、抗心律失常藥物，終末期需考慮心臟移植。

    患者應(yīng)避免濃茶咖啡等刺激性飲品，定期心內(nèi)科隨訪，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并保持情緒穩(wěn)定。

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