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竇性心律室性早搏是一種心臟電活動(dòng)異常,主要表現(xiàn)為竇性心律基礎(chǔ)上出現(xiàn)起源于心室的異常搏動(dòng),常見于健康人群或心臟病患者。
健康人群偶發(fā)室性早搏可能與咖啡因攝入、情緒緊張等生理因素有關(guān),通常無(wú)須特殊治療,建議減少刺激性飲食并保持規(guī)律作息。
低鉀血癥或低鎂血癥可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞電不穩(wěn)定,誘發(fā)室性早搏,伴隨乏力癥狀,需通過(guò)血液檢查確診并補(bǔ)充電解質(zhì)調(diào)整。
冠心病、心肌炎等疾病可能損傷心室肌細(xì)胞,引發(fā)頻發(fā)室早,常合并胸悶癥狀,需使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物控制。
部分支氣管擴(kuò)張劑、抗抑郁藥可能延長(zhǎng)心肌復(fù)極時(shí)間導(dǎo)致室早,停藥后多可緩解,必要時(shí)可改用胺碘酮等替代藥物治療。
建議定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒波動(dòng),若出現(xiàn)心悸加重或暈厥需立即心內(nèi)科就診。