血管鈣化可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。血管鈣化通常與鈣磷代謝紊亂、血管內(nèi)皮損傷、慢性腎病、糖尿病等因素相關(guān)。
控制高磷飲食如加工食品,戒煙限酒,適度運動有助于延緩鈣化進展。每日補充維生素K2可能幫助調(diào)節(jié)鈣沉積。
使用磷酸鹽結(jié)合劑如碳酸鑭降低血磷,維生素D受體激動劑如帕立骨化醇調(diào)節(jié)鈣代謝,他汀類藥物如阿托伐他汀改善血管功能。需監(jiān)測血鈣磷水平調(diào)整用藥。
嚴重冠狀動脈鈣化可采用旋磨術(shù)清除斑塊,外周血管鈣化適用球囊血管成形術(shù)。介入治療可能聯(lián)合藥物洗脫支架植入。
主動脈瓣鈣化需行瓣膜置換術(shù),下肢動脈嚴重鈣化閉塞時考慮血管旁路移植術(shù)。術(shù)后仍需長期控制原發(fā)病。
血管鈣化患者應(yīng)定期檢測血鈣磷及血管影像評估,合并高血壓糖尿病者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病,避免高鹽高脂飲食加重血管負擔(dān)。