一般來(lái)說(shuō)氣管擴(kuò)張、咳血是不傳染的。支氣管擴(kuò)張的形成常常是由于幼年時(shí)期反反復(fù)復(fù)的支氣管感染引起來(lái)的。因?yàn)橛啄陼r(shí)期肺和支氣管還沒(méi)有發(fā)育完全，反復(fù)的感染會(huì)造成支氣管結(jié)構(gòu)的改變，形成支氣管擴(kuò)張。對(duì)于這一類(lèi)支氣管擴(kuò)張咳血，止血治療是非常重要的。同時(shí)，引起支氣管擴(kuò)張咳血的原因，常常是由于擴(kuò)張的支氣管里面合并了細(xì)菌感染，因此抗細(xì)菌感染也是非常重要的。但是有一類(lèi)支氣管擴(kuò)張，還是要警惕，是結(jié)核后的支氣管擴(kuò)張，因?yàn)榻Y(jié)核即使是正規(guī)的抗結(jié)核治療之后，也會(huì)形成局部的支氣管擴(kuò)張，這一類(lèi)的支氣管擴(kuò)張咳血，一般來(lái)說(shuō)也是不傳染的，但是如果是結(jié)合后的支擴(kuò)，最好到醫(yī)院去查一下結(jié)核菌素試驗(yàn)，血沉，觀察局部的結(jié)核有沒(méi)有復(fù)發(fā)的可能。特別對(duì)于老年人，免疫功能下降之后，很多病人穩(wěn)定期的結(jié)核兒還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。如果出現(xiàn)結(jié)核兒復(fù)發(fā)，還是需要進(jìn)一步進(jìn)行抗結(jié)核治療，否則的話，不管是對(duì)于結(jié)核還是對(duì)于咳血，治療效果可能都不會(huì)太滿意。

支氣管舒張劑可松弛支氣管平滑肌擴(kuò)張支氣管緩解氣流受限，主要的支氣管舒張具有β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能和茶堿類(lèi)?？鼓憠A能藥物，我們常用的有異丙托溴銨。臨床經(jīng)常予以霧化治療，一般是一天兩到三次。還有臨床比較常用的是噻托溴銨，有兩種劑型。國(guó)產(chǎn)的叫天晴舒樂(lè)，進(jìn)口的叫思立華，一天一次吸入，持續(xù)時(shí)間大約二十四小時(shí)。β2受體激動(dòng)劑，他能舒張支氣管，并有刺激支氣管上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)以利于排痰的作用?？梢灶A(yù)防各種刺激引起的支氣管痙攣，常用的有沙丁胺醇?xì)忪F劑，還有霧化吸入的特布他林。最后一種是茶堿類(lèi)，我們常用的有氨茶堿和茶堿緩釋片，他有舒張支氣管加強(qiáng)支氣管上皮細(xì)胞、纖毛運(yùn)動(dòng)改善膈肌收縮力的作用，可以口服也可以靜脈用藥，但是靜脈用藥時(shí)，我們注意使心率增快的副作用。

支氣管擴(kuò)張患者，注意高蛋白飲食，增加機(jī)體抵抗力，避免反復(fù)肺部感染，重點(diǎn)在平時(shí)體位引流。根據(jù)擴(kuò)張支氣管部位選擇不同引流體，原則為將病變部位抬高引流支氣管開(kāi)口向下，使痰液流入大氣道咳出。飯前進(jìn)行，每次引流十五到三十分鐘，每日兩到三次，體位引流時(shí)，予以化痰藥和背部叩擊效果更好。多支氣管擴(kuò)張患者體位引流不存在禁忌，尤其是坐位、半臥位和角度較小傾斜位。但在頭低腳高位或某些傾斜角度較大體位，年老體弱、心功能不全或者有明顯呼吸困難患者難以忍受，要慎重考慮。有嚴(yán)重心臟病、心衰及呼衰伴明顯發(fā)紫紺患者，不予采用。大部分支氣管擴(kuò)張癥往往是由于反復(fù)肺部感染導(dǎo)致，支氣管周?chē)装Y牽拉支氣管產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張。

支氣管擴(kuò)張癥是指不同病因?qū)е轮夤芗捌渲車(chē)谓M織發(fā)生慢性炎癥，導(dǎo)致氣管壁破壞，繼而發(fā)生管腔變形和擴(kuò)張。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰。繼發(fā)感染時(shí)可咳出大量膿痰?；颊呖珊喜⒖┭┭慷嗌俨灰?，少時(shí)痰中帶血，多者每日可達(dá)數(shù)百毫升?；颊叻磸?fù)發(fā)生下呼吸道感染。輕時(shí)咳嗽加重、膿痰增多、痰液粘稠不易咳出，重時(shí)可伴有發(fā)熱氣短、胸痛、食欲減退、乏力、消瘦和貧血。體格檢查輕時(shí)可無(wú)明顯異常；病變明顯或繼發(fā)感染時(shí)，在支氣管擴(kuò)張部位可聽(tīng)到局限性、固定性濕性啰音，有時(shí)可聞及哮鳴音。CT可表現(xiàn)出典型支氣管，呈囊狀、柱狀、囊柱狀三種類(lèi)型改變。根據(jù)患者癥狀、體格檢查以及CT典型支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)，即可診斷支氣管擴(kuò)張癥。

實(shí)際上支氣管是呼吸道的慢性疾病，可以通過(guò)吃中藥來(lái)整體調(diào)節(jié)，它能夠改善患者的咳、痰、喘癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。支氣管擴(kuò)張本身是慢性的呼吸道疾病，患者的氣管由于病變的破壞已經(jīng)變形而且不可恢復(fù)，所以無(wú)論吃什么藥物也不可能把它重新恢復(fù)成一個(gè)正常的形態(tài)。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)不能治愈的疾病，但是可以控制病情的發(fā)展，能夠控制病情的程度。