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兩性霉素b的作用
病情描述:
兩性霉素b的作用
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    兩性霉素B主要用于治療嚴(yán)重的深部真菌感染,包括隱球菌病、曲霉病、念珠菌病、組織胞漿菌病等系統(tǒng)性真菌感染。

    1、抗真菌機(jī)制

    兩性霉素B通過與真菌細(xì)胞膜中的麥角固醇結(jié)合,形成膜孔道導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)容物泄漏,從而殺滅真菌。

    2、抗菌譜廣

    對(duì)多數(shù)致病性真菌具有活性,包括念珠菌屬、隱球菌屬、曲霉屬、組織胞漿菌等,但對(duì)部分接合菌效果有限。

    3、劑型特點(diǎn)

    臨床常用劑型包括兩性霉素B脫氧膽酸鹽和脂質(zhì)體制劑,后者可降低腎毒性但價(jià)格較高。

    4、特殊應(yīng)用

    在免疫功能低下患者中作為經(jīng)驗(yàn)性抗真菌治療的首選用藥,如血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者的真菌感染預(yù)防。

    使用兩性霉素B需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì),出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱等輸液反應(yīng)時(shí)可預(yù)先給予解熱鎮(zhèn)痛藥,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

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