權(quán)威問答
老年人缺血性結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式改善。該病主要由動(dòng)脈硬化、低血壓、血栓形成、血管炎等因素導(dǎo)致腸系膜血流不足引起。
急性期需禁食并靜脈營養(yǎng)支持，緩解后逐步過渡至低渣、易消化飲食，避免高脂高纖維食物刺激腸道，減少缺血發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
使用擴(kuò)血管藥物如硝酸甘油改善局部血供，抗生素預(yù)防感染，必要時(shí)給予抗血小板藥物。常用藥物包括單硝酸異山梨酯、頭孢曲松鈉、阿司匹林腸溶片等。
針對(duì)血管狹窄或栓塞患者，可采用球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù)恢復(fù)血流，適用于局限性血管病變且無腸壞死的情況。
出現(xiàn)腸穿孔、壞疽等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需行腸切除吻合術(shù)，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)平衡及營養(yǎng)狀態(tài)。
日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免脫水及劇烈體位變動(dòng)，定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。
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