權(quán)威問答
神經(jīng)源性膀胱的手術(shù)治療措施主要有膀胱擴大術(shù)、骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)、尿流改道術(shù)、人工尿道括約肌植入術(shù)。
通過截取部分腸道組織擴大膀胱容量，適用于低順應(yīng)性膀胱患者。手術(shù)需配合間歇導(dǎo)尿，術(shù)后可能發(fā)生電解質(zhì)紊亂或黏液分泌增多。
通過植入電極刺激骶神經(jīng)根改善儲尿排尿功能，適用于逼尿肌過度活動患者。需定期調(diào)整參數(shù)，存在電極移位或感染風(fēng)險。
采用回腸代膀胱或輸尿管皮膚造口等方式分流尿液，適用于嚴(yán)重尿失禁或上尿路損害患者。需終身使用集尿裝置，可能發(fā)生造口狹窄。
通過植入可充氣袖帶裝置控制排尿，適用于括約肌功能完全喪失患者。需手動操作泵體，存在機械故障或侵蝕風(fēng)險。
術(shù)后需定期進行尿動力學(xué)復(fù)查，配合康復(fù)訓(xùn)練和藥物管理，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑處理并發(fā)癥。
