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房室傳導(dǎo)阻滯可能由心肌炎、冠心病、藥物副作用、先天性心臟異常等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)整、起搏器植入等方式治療。
病毒感染或自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致心肌炎癥,可能損傷房室傳導(dǎo)系統(tǒng),表現(xiàn)為心悸或暈厥。急性期需臥床休息,嚴(yán)重者使用糖皮質(zhì)激素,藥物可選地塞米松注射液、潑尼松片、輔酶Q10膠囊。
冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)心肌缺血,可能影響傳導(dǎo)通路,常伴胸痛或氣促。需改善心肌供血,藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片。
洋地黃類或β受體阻滯劑過(guò)量可能抑制傳導(dǎo)功能,出現(xiàn)心率減慢。應(yīng)立即停藥并監(jiān)測(cè)心電圖,必要時(shí)使用阿托品注射液或異丙腎上腺素注射液拮抗。
胚胎期房室結(jié)發(fā)育缺陷導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常,兒童期即可出現(xiàn)心律不齊。輕癥定期隨訪,嚴(yán)重傳導(dǎo)障礙需安裝永久起搏器,藥物可選鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高脂飲食,定期復(fù)查心電圖,起搏器植入術(shù)后需遠(yuǎn)離強(qiáng)電磁場(chǎng)。