輸尿管癌引起的肉眼血尿通常表現(xiàn)為無痛性、間歇性全程血尿,可能伴有血塊或條索狀組織,嚴重時可導致尿路梗阻。
多數(shù)患者血尿發(fā)生時無排尿疼痛,容易忽視病情。可能與腫瘤表面血管破裂有關,需通過膀胱鏡或尿路造影確診。
血尿可自行停止后反復出現(xiàn),間隔時間不等。這種特點常延誤就診,建議發(fā)現(xiàn)后立即進行尿液細胞學檢查。
排尿全過程尿液均呈紅色,提示出血部位在上尿路??赡馨殡S腰部隱痛,需與腎癌、結石等疾病鑒別。
尿液中可能出現(xiàn)蚯蚓狀血條或壞死組織,是輸尿管癌的特征性表現(xiàn)。嚴重血塊可引發(fā)腎絞痛,需急診處理尿路梗阻。
出現(xiàn)上述癥狀應及時就診泌尿外科,完善CT尿路成像等檢查。日常需保持充足飲水,避免劇烈運動加重出血。