女性不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能異??赡軐?dǎo)致無排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物,配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。
盆腔炎癥或既往手術(shù)史易導(dǎo)致輸卵管粘連,常伴隨下腹隱痛。腹腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管,嚴(yán)重者需選擇體外受精技術(shù)。
異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)??煞玫刂Z孕素、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑控制病灶,必要時(shí)行腹腔鏡切除術(shù)。
胰島素抵抗與高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯,常見痤瘡、多毛表現(xiàn)。二甲雙胍改善代謝,聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素水平。
建議規(guī)律作息控制體重,孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸,避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì),35歲以上女性應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。