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慢性腎功能不全要不要多喝水
病情描述:
慢性腎功能不全要不要多喝水
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    慢性腎功能不全患者是否需要多喝水需根據(jù)病情階段決定，主要影響因素有尿量變化、水腫程度、電解質(zhì)水平、醫(yī)生建議。

    1、尿量變化：

    早期患者若無少尿癥狀可保持正常飲水量，每日約1500-2000毫升；若出現(xiàn)尿量減少需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。

    2、水腫程度：

    合并下肢或眼瞼水腫時應(yīng)減少飲水量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)，每日飲水量控制在尿量加500毫升以內(nèi)。

    3、電解質(zhì)水平：

    血鈉低于135mmol/L時需適當(dāng)補水，高于145mmol/L則需限水，定期監(jiān)測電解質(zhì)調(diào)整飲水方案。

    4、醫(yī)生建議：

    終末期患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行個體化水分管理，必要時記錄24小時出入量，透析患者需特別控制透析間期體重增長。

    建議定期監(jiān)測血壓、體重變化，避免高鹽飲食，根據(jù)腎功能分期與醫(yī)生溝通制定個性化飲水計劃。

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