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腎病綜合征能治愈嗎

發(fā)布時間:2019-11-1152369次播放

視頻內(nèi)容:

引起腎病綜合癥的原因不一樣,他的治療方案不一樣,預(yù)后也不一樣。

在臨床上見的比較多的,腎病綜合征如果做腎活檢,它的病理是個微小病變,那么這種病人的話,絕大部分病人對激素比較敏感,所以有時候用激素治療效果就很好,他是能夠治愈的。腎病綜合征表現(xiàn)的局灶節(jié)段硬化,這個膜性腎病用激素免疫制劑以及目前的一些生物制劑治療,絕大部分病人也是能夠治愈的。

糖尿病腎病的病人以及淀粉樣變的病人出現(xiàn)腎病綜合征的時候,他的治療是比較困難的,多發(fā)性骨髓瘤的患者治療的預(yù)后效果也不怎么好,總體來說的話,腎病綜合征主要看它的原發(fā)病和病理類型來決定治療方案,最后的預(yù)后是各不一樣的。

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兒童腎病綜合征的患者越來越多,那么,引起兒童腎病綜合征的原因是什么?這是很多患兒家屬比較關(guān)注的問題,下面就讓我們來詳細(xì)的了解一下。
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對于原發(fā)性腎病綜合征主要是針對腎病綜合征的癥狀進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理,以臥床休息,限鈉限水和補充優(yōu)質(zhì)蛋白為主,同時注意水腫的肢體,避免破潰感染,但對于繼發(fā)性腎病綜合征,由于原發(fā)病不同,除需要同原發(fā)性腎病綜合征一樣的調(diào)理措施外,所需要一些其他的調(diào)理措施。如:過敏性紫癜性腎炎還可合并胃腸道損傷,所以,飲食需要進(jìn)一步的合理化,多以蔬菜瓜果為主,富含膳食纖維,避免進(jìn)食大量的肉類和油脂過多的食物,加重胃腸道負(fù)擔(dān)。而對于狼瘡性腎炎患者除可合并腎臟損傷外,還可合并關(guān)節(jié)癥狀,心肺功能損傷,所以對于這一類的患者應(yīng)避免過量的體力勞動,主要以休息為主,重體力勞動活可加重狼瘡性腎炎患者的病情。
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腎病綜合征患者需要做二十四小時尿蛋白定量檢查,還要抽血檢查患者的血漿白蛋白的水平。腎病綜合征主要是腎小球的濾過屏障功能受到破壞,因為很多疾病能夠損害到腎小球的濾過屏障,出現(xiàn)大量蛋白尿,造成腎病綜合癥,另外還需要檢查并發(fā)癥。
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腎病綜合征一發(fā)現(xiàn)都很嚴(yán)重,患者會出現(xiàn)顏面浮腫,有的人還會出現(xiàn)雙下肢浮腫。尿量也會減少,但這并不是腎病綜合征真正嚴(yán)重的程度,真正的嚴(yán)重程度取決于它的病理改變,有的病理改變是微小病變,對激素治療的反應(yīng)較好,很快就能控制。治療藥物的敏感度,有的很敏感,很快可以改善。腎病綜合征有沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,出現(xiàn)血栓或急性腎功能衰竭時比較嚴(yán)重。所以腎病綜合征的嚴(yán)重程度,不能只看浮腫的程度或蛋白尿的程度,還是看它的病理改變、對藥物的治療反應(yīng)以及有沒有出現(xiàn)合并癥。
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2018-09-21

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腎病綜合征飲食注意事項
腎病綜合征飲食注意事項首先要補充維生素D、鈣,控制鹽分以及蛋白質(zhì)的補充,還有浮腫要限制水分。一、通過藥物或新鮮的蔬菜水果補充。二、浮腫時要低鹽、少鹽,每天控制在三克鹽左右,另外,輔料,如雞精、味精也要控制。三、要補充容易消化、吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋、牛奶等,但不主張多吃紅肉,即豬肉、牛肉、羊肉,因為這些食物會增加腎臟的負(fù)擔(dān)。四、浮腫消退以后,便無需再限制水分。腎病綜合征患者的尿中有大量的蛋白,血中的大量蛋白從尿里丟失,蛋白減少,這時可能出現(xiàn)浮腫、抽筋,隨著大量蛋白的丟失,還有很多維生素、小分子物質(zhì)也會丟失,如鈣、維生素等。
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如何治療腎病綜合征
不同類型的腎病綜合征,治療方案差別非常大。主要根據(jù)臨床癥狀和病理診斷的結(jié)果,制定不同的治療方案。通常腎病綜合征明確后要進(jìn)行腎活檢診斷,比如原發(fā)腎病綜合征、微小病變腎病或膜性腎病通常需要激素。膜性腎病要激素加另一種免疫抑制劑進(jìn)行治療。但繼發(fā)腎病綜合征,比如糖尿病腎病引起腎病綜合征用激素和免疫抑制劑沒有效果,主要用ACEI、ARB類的藥物降尿蛋白。如果是已經(jīng)進(jìn)展到腎綜的糖尿病腎病,一般預(yù)后都不會太好,通常在三、4年以后可能會進(jìn)入到尿毒癥期。一些狼瘡性腎炎,需要用激素、免疫抑制劑;如果是腫瘤相關(guān)、淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的腎病綜合征,一般需要其它治療,比如化療或治療原發(fā)病。
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對于腎病綜合征患者的治療,主要是根據(jù)患者的臨床癥狀以及病理診斷結(jié)果來進(jìn)行治療。通常腎病綜合征患者,需要進(jìn)行腎活檢,來明確診斷。對于不同類型的腎病綜合征患者,其治療方案的差別也非常大,需要根據(jù)患者的病理類型,來制定不同的治療方案。對于原發(fā)性腎病綜合征、微小病變腎病或者是膜性腎病的患者,通常都需要對患者進(jìn)行激素治療。但是,對于膜性腎病的患者,在治療的時候,需要激素再加上另外一種免疫抑制劑,來進(jìn)行治療;對于原發(fā)腎病綜合征患者,在治療的時候,也需要使用激素和免疫抑制劑來治療。但是,有些繼發(fā)性腎病綜合征患者,比如糖尿病腎病引起的腎病綜合征患者,對于激素和免疫抑制劑的治療無效果,主要是用ACEI、ARB類藥物,來降低尿蛋白。
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腎病綜合征的癥狀
腎病綜合征最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥,即所謂的“三高一低”,及其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群。第一,大量蛋白尿是腎病綜合征患者最主要的臨床表現(xiàn),也是腎病綜合征最基本的病理生理機制。第二,腎病綜合征時大量白蛋白從尿中丟失,當(dāng)肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時,則出現(xiàn)低白蛋白血癥。第三,腎病綜合征時低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降,使水分從血管腔內(nèi)進(jìn)入組織間隙,造成水腫。第四,高脂血癥。