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腎病綜合征有多嚴重
病情描述:
我容易出汗，身體乏力，伴有尿出血，檢查腎病綜合征，腎病綜合征有多嚴重？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉輝 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院

    腎病綜合征的嚴重程度可分為輕度蛋白尿、腎功能損傷、血栓并發(fā)癥及終末期腎病四個階段，需根據(jù)病理類型和并發(fā)癥綜合評估。

    1、輕度蛋白尿

    早期表現(xiàn)為尿蛋白定量低于3.5克/天，可能由微小病變型腎病引起，表現(xiàn)為下肢水腫?？赏ㄟ^低鹽飲食和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑控制。

    2、腎功能損傷

    持續(xù)大量蛋白尿會導(dǎo)致腎小球濾過率下降，可能與膜性腎病有關(guān)，伴隨高血壓和貧血。需使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。

    3、血栓并發(fā)癥

    低蛋白血癥引發(fā)高凝狀態(tài)，易出現(xiàn)深靜脈血栓或肺栓塞，常見于膜增生性腎小球腎炎。需進行抗凝治療并監(jiān)測D-二聚體。

    4、終末期腎病

    部分局灶節(jié)段性腎小球硬化患者可能進展至尿毒癥，需腎臟替代治療。表現(xiàn)為嚴重水腫、電解質(zhì)紊亂和尿毒癥腦病。

    建議定期監(jiān)測24小時尿蛋白定量和血清白蛋白水平，限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8-1克/公斤體重，避免感染和腎毒性藥物。

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