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腎病綜合征的癥狀

發(fā)布時(shí)間:2018-07-1349493次播放

視頻內(nèi)容:

腎病綜合征最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥,即所謂的“三高一低”,及其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群。第一,大量蛋白尿是腎病綜合征患者最主要的臨床表現(xiàn),也是腎病綜合征最基本的病理生理機(jī)制。第二,腎病綜合征時(shí)大量白蛋白從尿中丟失,當(dāng)肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時(shí),則出現(xiàn)低白蛋白血癥。第三,腎病綜合征時(shí)低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降,使水分從血管腔內(nèi)進(jìn)入組織間隙,造成水腫。第四,高脂血癥。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-02-14

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腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征。一、原發(fā)性腎病綜合征:是由于感染或遺傳易感性,及各種原因下導(dǎo)致的機(jī)體內(nèi)免疫復(fù)合物形成,沉積于腎臟內(nèi),誘發(fā)了自身的免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng),產(chǎn)生對(duì)腎臟的損傷,導(dǎo)致腎小球的濾過(guò)屏障和腎小管重吸收、內(nèi)分泌功能障礙,最終影響腎臟功能,產(chǎn)生臨床癥狀。二、繼發(fā)性腎病綜合征:是由于其原發(fā)病導(dǎo)致了血管炎或免疫復(fù)合物沉積于腎臟等多種病變,損傷了腎小球、腎小管或腎血管的功能,最終導(dǎo)致腎臟產(chǎn)生蛋白尿、血尿等臨床表現(xiàn)。如,ANCE相關(guān)性小血管炎腎損害是導(dǎo)致腎臟小動(dòng)脈、微動(dòng)脈,腎小球毛細(xì)血管等炎癥,引起腎臟損傷;過(guò)敏性紫癜性腎炎是由于免疫反應(yīng)引起壞死性小血管炎,引起腎臟免疫復(fù)合物沉積和血管病變,最終影響腎臟功能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-02-12

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腎病綜合征會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腎病綜合征有一定的復(fù)發(fā)率,多種類(lèi)型的腎病綜合征都可能會(huì)復(fù)發(fā),尤其是微小病變的復(fù)發(fā)率會(huì)更高一些。這主要是因?yàn)樵谥委熯^(guò)程中盲目減藥、停藥,出現(xiàn)了感冒、扁桃體等感染性疾病、過(guò)度勞累等誘使疾病復(fù)發(fā),疾病一旦復(fù)發(fā)治療難度會(huì)加大。
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腎病綜合征能根治嗎?首先我們說(shuō)腎病綜合征,它有特異的表現(xiàn),它有臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查的一個(gè)綜合的改變,它主要表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥,可有高脂血癥、有浮腫,那么這個(gè)稱(chēng)為腎病綜合征。很多疾病都可以表現(xiàn)腎病綜合征,我們過(guò)去說(shuō)原發(fā)性的一些疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的,它的病理類(lèi)型的話各不一樣。比方說(shuō),它有微小病變、有局灶節(jié)段硬化,有膜炎腎病,這是我們見(jiàn)的比較多的,還有少見(jiàn)的比方說(shuō),膜增生性腎小球腎炎,那么繼發(fā)的比較多見(jiàn)的,像糖尿病腎病,淀粉樣病變性腎病綜合征、還有多骨瘤腎病綜合征。因此腎病綜合征的治療,根據(jù)它的原發(fā)病不一樣,根據(jù)病理類(lèi)型不一樣,治療是各不相同的。表現(xiàn)會(huì)比較單純的,像微小病變表現(xiàn)為腎病綜合征的,那么有時(shí)候用激素效果就比較好,那么表現(xiàn)為膜性腎病的,或者是局灶節(jié)段硬化的,用激素加免疫抑制劑,目前的治療方案的話,大部分人治療效果也比較好,當(dāng)然也有一些,比方說(shuō),陽(yáng)性腎炎表現(xiàn)腎病綜合征的,特別是糖尿病腎病表現(xiàn)腎病綜合征的治療就相對(duì)困難一些。還有一些比較特別的疾病,比方說(shuō)淀粉樣變表現(xiàn)為腎病綜合征或多骨瘤表現(xiàn)腎病綜合征,這種治療就比較困難一些。總體來(lái)說(shuō),就是根據(jù)不同的病理類(lèi)型和它的原發(fā)病來(lái)進(jìn)行治療,它的預(yù)后是各不一樣的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-11-11

53773次收聽(tīng)

02:25
腎病綜合征的并發(fā)癥
腎病綜合征可以引起一些并發(fā)征。常見(jiàn)的并發(fā)征首先是感染。那么感染形成的原因,血小板太低了,大量的蛋白從尿里面丟失之后,免疫球蛋白也丟失了,患者的免疫功能比較差,容易感染腎病綜合征。其次腎病綜合征的病人會(huì)出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥。因?yàn)槟I病綜合征的患者,當(dāng)尿蛋白丟失以后可以引起體內(nèi)的凝血系統(tǒng)的激活,可以出現(xiàn)下肢靜脈的血栓,腎靜脈的血栓以及肺栓塞等等。另外還有一個(gè)很重要的并發(fā)癥急性腎衰。因?yàn)榇罅康鞍啄?、低蛋白血癥、腎臟腎組織水腫可以出現(xiàn)急性腎衰。還有一些并發(fā)癥,比方說(shuō)大量腎病綜合征的病人,由于大量蛋白尿、低蛋白血癥,所以病人的營(yíng)養(yǎng)不良,也是非常多見(jiàn)的并發(fā)癥。
02:13
腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征根據(jù)他的原發(fā)病的不一樣,病理類(lèi)型的不一樣,他的嚴(yán)重程度是各不一樣的。另外還要注意一點(diǎn),就是腎病綜合征的患者有時(shí)候有大量蛋白尿,血漿蛋白分子很低的時(shí)候,他很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比方說(shuō),出現(xiàn)了合并的感染,甚至嚴(yán)重的感染,還有腎病綜合征的患者出現(xiàn)了血栓栓塞并發(fā)癥,比方說(shuō)最可怕的出現(xiàn)肺栓塞,那么還有就是腎病綜合征的患者出現(xiàn)了急性腎衰,還有嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,這些的話都是腎病綜合征。顯示這個(gè)病變的話,就是比較重。也就說(shuō)腎病綜合征重不重,主要看他的原發(fā)病是什么,它的病理類(lèi)型是什么,他的并發(fā)癥多不多,要注意這些方面。
01:53
什么是腎病綜合征
腎病綜合癥這種疾病,是由于多種病因造成腎小球基底膜通透性增高,大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征?;加心I病綜合癥病人的主要特點(diǎn)是會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、低白蛋白血癥、嚴(yán)重水腫以及高膽固醇血癥。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿,具體的病理分型有很多。但是,腎病綜合征主要可以分為繼發(fā)性腎病綜合征和原發(fā)性腎病綜合征兩大類(lèi)。大量蛋白尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)是24小時(shí)尿蛋白超過(guò)3.5克,而且血漿白蛋白減少到小于30克每分升;如果患者符合這兩個(gè)條件,就可以診斷為腎病綜合征。同時(shí),在這種情況下,病人可能會(huì)合并水腫以及高脂血癥。一般對(duì)于腎病綜合征患者的具體病因,需要通過(guò)腎活檢來(lái)明確患者出現(xiàn)腎病綜合征的原因,確診后再制定合適的治療方案。