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Ⅱ期膜性腎病可通過控制蛋白尿、免疫抑制治療、降壓治療、預(yù)防血栓等方式治療。Ⅱ期膜性腎病通常由自身免疫異常、感染、藥物因素、遺傳傾向等原因引起。

1. 控制蛋白尿：

使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑減少尿蛋白流失，常用藥物包括貝那普利、纈沙坦、氯沙坦等，需監(jiān)測腎功能和血鉀水平。

2. 免疫抑制治療：

對于中高風(fēng)險患者可采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司、環(huán)孢素，治療期間需定期評估免疫狀態(tài)和藥物毒性。

3. 降壓治療：

將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，優(yōu)選具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥，如氨氯地平、硝苯地平控釋片等，需避免血壓波動過大。

4. 預(yù)防血栓：

對于血清白蛋白低于30克/升的患者，可考慮使用低分子肝素或華法林抗凝，需密切監(jiān)測凝血功能，警惕出血風(fēng)險。

患者需限制每日食鹽攝入不超過5克，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲，出現(xiàn)水腫加重或尿量減少應(yīng)及時就醫(yī)。