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化療引起肺損傷怎么治療
病情描述:
化療引起肺損傷怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    化療引起肺損傷可通過氧療支持、糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)劑干預(yù)、肺保護(hù)性通氣等方式治療。化療肺損傷通常由藥物毒性、氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、個(gè)體易感性等原因引起。

    1、氧療支持

    低流量吸氧可改善缺氧癥狀,適用于輕度肺損傷患者。需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,避免長(zhǎng)期高濃度氧療導(dǎo)致氧中毒。

    2、糖皮質(zhì)激素

    甲潑尼龍、潑尼松等可抑制肺部炎癥反應(yīng)。使用時(shí)需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn),常見不良反應(yīng)包括血糖升高和骨質(zhì)疏松。

    3、免疫調(diào)節(jié)劑

    環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等用于重度免疫介導(dǎo)性肺損傷。治療期間需定期檢測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

    4、肺保護(hù)通氣

    對(duì)急性呼吸窘迫患者采用小潮氣量通氣策略。機(jī)械通氣參數(shù)需根據(jù)血?dú)夥治鰟?dòng)態(tài)調(diào)整。

    治療期間建議保持低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),攝入富含維生素E和硒的食物,定期復(fù)查肺功能與胸部影像學(xué)。

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