膽囊癌發(fā)病率高嗎
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膽囊癌發(fā)病率相對較低，但存在明顯地域和人群差異。膽囊癌發(fā)病率受飲食習慣、膽結石病史、膽囊慢性炎癥等因素影響，亞洲部分地區(qū)發(fā)病率高于全球平均水平。
膽囊癌在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中占比不高，全球年齡標準化發(fā)病率約為每10萬人2例。我國部分地區(qū)如西北、東北的發(fā)病率略高，可能與高脂飲食、膽結石高發(fā)相關。長期膽囊炎、膽管畸形、胰膽管合流異常等疾病患者風險顯著增加。肥胖、糖尿病等代謝性疾病也會提升發(fā)病概率。女性發(fā)病率約為男性的3倍，60歲以上人群風險更高。
預防膽囊癌需控制高危因素，建議膽結石患者定期復查超聲。保持規(guī)律飲食結構，減少動物脂肪攝入，增加蔬菜水果比例。適度運動維持正常體重，避免長期接觸化學致癌物。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時應及時就診。膽囊息肉直徑超過10毫米或快速增長時需考慮預防性膽囊切除。
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膽囊癌化療患者的飲食
膽囊癌化療后飲食膽囊癌病人在化療時常常出現(xiàn)比較嚴重的毒性反應，如消化道反應、血常規(guī)、肝腎功能異常，給病人帶來極大的痛苦，甚至影響化療的正常進行。因治療導致進食量減少，營養(yǎng)素攝入不足。膽囊癌化療患者的飲食應該注意些什么呢?
膽囊癌有遺傳嗎
膽囊癌可能遺傳。膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細胞的惡性腫瘤性病變，該病變有一定的遺傳性。如果直系親屬有膽囊癌發(fā)病史，那么，后代膽囊癌發(fā)病幾率會明顯提高。因此，對于有膽囊癌家族史的群體，一定要做好膽囊癌篩查，定期體檢，監(jiān)測膽囊健康狀況。對于可疑惡性病變患者，及早進行膽囊切除，避免膽囊病變繼續(xù)發(fā)展。另外，對于此類群體，也要做好健康宣教。指導其合理膳食，注意保持良好生活習慣，需要清淡飲食，多吃一些新鮮蔬菜水果，不能抽煙飲酒，減輕對肝膽的刺激，降低膽囊癌發(fā)生。
早期膽囊癌怎么治療
早期膽囊癌的治療主要以手術治療為主。通過手術切除膽囊，可以達到根治目的。如果患者病程處于中晚期，除切除膽囊外，要適當擴大切除范圍，必要時可以清掃周圍淋巴結，進行腫瘤根治術。術后根據(jù)患者病理類型可以進行放化療治療，進一步鞏固手術效果，提高患者治療療效，盡量延長患者生存時間。在治療過程中，可以結合患者身體狀況，在中醫(yī)醫(yī)師指導下，選擇一些調(diào)理身體的中藥方劑，提高患者身體素質(zhì)，提高治療效果。另外，一定要保肝治療，膽囊癌患者肝臟功能多存在損害情況，必要的保肝治療，也利于提高患者治療效果。
膽囊癌可以治好嗎
膽囊癌治療效果非常的差，5年存活率很低，即便1年的存活率都不高。一方面與膽囊癌的發(fā)現(xiàn)早晚有關，另外一方面與治療手段極其匱乏有關。除手術之外，目前在膽囊癌上都沒有很好的展示。如：介入治療、射頻治療、內(nèi)放療、外放療、化療、靶向治療、生物免疫治療，對膽囊癌目前都沒有明確的療效，所以膽囊癌目前除手術之外，其治療手段非常少。即便手術治療因為膽囊癌絕大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時候已經(jīng)是晚期，手術治療療效也很有限，而且手術治療對膽囊癌的患者創(chuàng)傷特別大，往往需要合并肝葉切除、膽道重建、胰十二指腸切除。這種龐大的手術，往往只能在中心大的醫(yī)院才能完成，即便如此膽囊癌生物學惡性程度很高，在手術后的復發(fā)、轉(zhuǎn)移率也非常高，并且也沒有很好的輔助治療方式去預防轉(zhuǎn)移復發(fā)。
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膽囊癌根治術風險
患有膽囊癌手術后有可能會導致出現(xiàn)一些消化道問題，繼發(fā)性腹腔感染已及一些其他的并發(fā)癥。如果是單純膽囊切除，若膽道損傷會導致術后黃疸在腹腔內(nèi)感染，殘余膽管代償能力不佳，可能會引起膽汁濃度過低，會導致消化道功能出現(xiàn)問題，如腹脹、腹瀉等。如果切除范圍較大，該情況的并發(fā)癥可能更多，如膽瘺、腹腔感染、胰瘺、繼發(fā)性腹腔感染等，甚至可導致腹腔內(nèi)大出血以及感染中毒性休克。若并發(fā)癥影響到胃腸道，可能出現(xiàn)胃腸道狹窄或腸道破損以及繼發(fā)性腹腔感染。其他常見風險有術后腹腔感染、傷口感染、深靜脈血栓形成等。
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膽囊癌術后能活多久
進行膽囊癌手術后具體的存活時間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，是否采用合理的手術方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進行判斷。如果是患有黏膜的原位癌，可行單純的膽囊切除術，患者的五年生存率可達百分之百，但對于絕大部分患者來說，其就診時處于膽囊癌中晚期，其中接受根治性手術的患者比例不超過20％，即使切除病灶平均存活時間也只有9個月，90％患者死于術后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來科技發(fā)展，膽囊癌患者術后生存時間已經(jīng)有所改善。
膽囊癌怎么分期
膽囊癌的分期實際上是一個比較專業(yè)的問題。對于一般的病人來講，其實不需要有過多的了解。常見的有日本的分型，AJCC的分型，分兩種。而且隨著對這個疾病認識的深入，分期也有一些變化。實際上作為病人來講，了解的可能就是一個早、中、晚分期。作為專業(yè)醫(yī)生的分期，它分四期。實際上就是首先看腫瘤突破膽囊沒有，有些膽囊癌向肝內(nèi)有轉(zhuǎn)移，向外突破膽囊壁以后侵犯周圍的組織。比如說十二指腸、結腸，這一般都是屬于晚期。專業(yè)的分期是，指導醫(yī)生對這個疾病進行治療，包括指導手術的范圍，清掃淋巴結的程度。作為一般的病人來講，可能醫(yī)生跟病人講，只會講一個早、中、晚期。
膽囊癌能治好嗎
部分膽囊癌患者能治好，但膽囊癌能否治愈主要取決于患者就診時膽囊癌的分期。如果發(fā)現(xiàn)時是原位癌，這時的治療效果最好。如果已經(jīng)侵犯到基層，甚至突破漿膜，侵犯到周圍器官，或者已經(jīng)肝內(nèi)或者腹腔內(nèi)甚至遠處轉(zhuǎn)移，就很難治愈。所以患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀或是不適應及時就診，避免耽誤治療。
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膽囊癌怎么治
實際上，如果患者明確診斷為膽囊癌這種疾病，最好的治療方法是進行手術治療。膽囊發(fā)生癌變以后，通常的膽囊切除手術，難以將膽囊癌患者治愈，可能患者需要再進行二次手術治療，進行擴大的膽囊癌根治術。在進行手術治療以前，需要根據(jù)患者的自身情況，來評估手術的治療方式。需要觀察膽囊癌對于周圍的組織器官，是否出現(xiàn)侵犯的情況，以及可能會影響哪些器官，比如肝臟或者是肝外的轉(zhuǎn)移情況，甚至會不會出現(xiàn)遠處器官，比如肺或者是其他器官遠處轉(zhuǎn)移的發(fā)生。對于不同情況的患者，手術的治療方式，也不相同。如果膽囊癌患者能夠進行根治性的切除手術，是最好的治療方式。如果是在病人身體情況允許的條件下，手術后再結合一些化療，可能就會改善預后。
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膽囊癌分期
膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤，分期方法有很多種。目前，膽囊癌的分期常見的有日本的分型和美國聯(lián)合癌癥委員會的AJCC分型。而且隨著對疾病認識的深入，分期也會有一些變化。膽囊癌的分期，主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結轉(zhuǎn)移的程度和腫瘤有無發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移癌作為依據(jù)，進行分期。膽囊癌的臨床分期主要分為四期：Ⅰ期，癌組織僅局限于黏膜內(nèi)，即原位癌；Ⅱ期，癌組織侵及肌層；Ⅲ期，癌組織侵及膽囊壁全層；Ⅳ期，癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結轉(zhuǎn)移；Ⅴ期，直接侵及肝臟或轉(zhuǎn)移至其他臟器或遠處轉(zhuǎn)移。
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膽囊切除后對身體有什么影響
膽囊具有儲存、濃縮和排空膽汁等復雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓力。在膽囊切除術后，膽囊的功能會有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會直接流入十二指腸，這種情況導致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會出現(xiàn)不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術早期會出現(xiàn)脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經(jīng)過一段時間后會逐漸改善。事實上，許多患者術前膽囊都有一定程度的功能異?；蚬δ芩ネ?，此類患者在膽囊切除術后，不但不會出現(xiàn)不良的后果，還可以通過切除膽囊病變來改善消化功能。
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