腸瘺的臨床表現(xiàn)包括早期瘺口滲液、進展期營養(yǎng)不良、繼發(fā)感染癥狀以及終末期多器官衰竭。
早期可見腸內(nèi)容物經(jīng)皮膚或陰道異常排出,液體可能含消化酶導致周圍皮膚紅腫潰爛。
因消化吸收障礙導致進行性體重下降,伴隨低蛋白血癥和維生素缺乏,需腸外營養(yǎng)支持。
持續(xù)發(fā)熱伴白細胞升高,腹腔或盆腔可能出現(xiàn)膿腫,需影像學確認感染灶位置。
晚期可出現(xiàn)休克、急性腎損傷等MODS表現(xiàn),與嚴重感染和代謝紊亂相關。
出現(xiàn)異常排液或不明原因消瘦應及時就醫(yī),治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)并保持瘺口周圍皮膚清潔干燥。